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Die Intertester-Reliabilität des lumbosakralen Spring-Tests in Bauchlage
(The inter-rater reliability of the lumbosacral spring test in prone position)

Journal: Unpublished MSc thesis Wiener Schule für Osteopathie, Date: 2024/06, , type of study: observational study

Full text    (https://www.osteopathicresearch.com/s/orw/item/4175)

Keywords:

interrater reliability [44]
lumbosacral spring test [1]
observational study [206]
WSO [495]

Abstract:

Aim: In the process of osteopathic diagnosis of sacroiliac dysfunctions, the results of static palpation must be confirmed using mobility, spring and/or pain provocation tests. The lumbosacral spring test is a test for assessing the mobility of the sacrum in nutation. According to surveys, it is often used in everyday osteopathic practice, but has not yet been examined in terms of scientific quality criteria. Therefore, this work is intended to analyse the inter-rater reliability of the lumbosacral spring test. Methodology: The mobility of the sacrum in nutation was measured by two osteopaths on 47 symptomatic and asymptomatic subjects. The test results were assessed using the terms ‘positive’ (restricted) and ‘negative’ (unrestricted). In addition, the findings were evaluated using a confidence rating scale. Results: The overall inter-rater reliability achieved agreement values ​​of k=0.212. Before the break these were at k=0.401 and after the break at k=0.034. For men, the kappa coefficient takes on a value of k=0.792 and for women of k=0.061. The subgroup of ‘both raters confident’ reached values of k=0.093. Higher kappa values ​​occur in the subgroups of ‘one rater confident – ​​one rater uncertain’ and of ‘both raters uncertain’ with values ​​of k=0.471 and k=1.000. Discussion: The factor ‘fatigue’ or an interruption in the workflow caused by the break could influence the inter-rater reliability. The lumbosacral spring test seems to be more reliable for men. The better results in two of the subgroups should be viewed critically due to the small sample size and their informative value.

Abstract original language:
Ziel: Im Prozess der osteopathischen Diagnosefindung von sakroiliakalen Dysfunktionen müssen die Ergebnisse der statischen Palpation mittels Mobilitäts-, Federungs- und / oder Schmerzprovokationstests bestätigt werden. Der lumbosakrale Spring-Test ist ein Federungstest zur Mobilitätsbewertung des Sakrums in Nutation, welcher Umfragen zufolge im osteopathischen Alltag häufig angewandt wird, hinsichtlich der wissenschaftlichen Gütekriterien jedoch noch nicht untersucht wurde. Mit dieser Arbeit soll daher eine Überprüfung der Intertester-Reliabilität des lumbosakralen Federungstests stattfinden. Methodik: An 47 symptomatischen und asymptomatischen ProbandInnen wurde von zwei Osteopathinnen die Mobilität des Sakrums in Nutation erhoben. Die Beurteilung der Testergebnisse erfolgte mit ‚positiven‘ (eingeschränkt) und ‚negativen‘ (nicht eingeschränkt) Angaben. Außerdem wurden die Testresultate mit einer Confidence Rating Scale bewertet. Ergebnisse: Die generelle Intertester-Reliabilität erzielte Übereinstimmungswerte von k=0.212. Vor der Pause waren diese bei k=0.401 und nach der Pause bei k=0.034. Bei den Männern beträgt k=0.792 und bei den Frauen k=0.061. In der Untergruppe ‚beide Raterinnen sicher‘ nimmt der Kappa Koeffizient einen Wert von k=0.093 an. Zu höheren Kappa-Werten kommt es in den Subgruppen ‚eine Raterin sicher – eine Raterin unsicher‘ und ‚beide Raterinnen unsicher‘ mit Werten von k=0.471 und k=1.000. Diskussion: Der Faktor ‚Ermüdung‘ oder eine durch die Pause bedingte Unterbrechung des Arbeitsflusses könnten die Intertester-Reliabilität beeinflussen. Bei Männern scheint der lumbosakrale Spring-Test zuverlässiger zu sein. Die besseren Ergebnisse in zwei der Subgruppen sind aufgrund der geringen Personenanzahl und hinsichtlich ihres Aussagewertes kritisch zu betrachten. Konklusion: Der untersuchte Test erweist sich insgesamt als nicht reliabel. Weitere Studien sind erforderlich.


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