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Effektivität von osteopathischen Techniken und Behandlungen bei COPD. Systematisches Review
(Effectiveness of osteopathic techniques and treatments in patients with COPD. A systematic review)

Journal: Unpublished MSc thesis Wiener Schule für Osteopathie, Date: 2023/03, , type of study: systematic review

Full text    (https://www.osteopathicresearch.com/s/orw/item/3996)

Keywords:

chronic obstructive pulmonary disease [16]
COPD [25]
OMT [2951]
osteopathic manipulative treatment [2973]
systematic review [297]
wso [433]

Abstract:

Objective: The aim of this systematic review is to critically question the effectiveness of osteopathic techniques and treatments in patients with COPD based on the scientific evidence. Method: In October and November 2021, a systematic literature search was conducted in relevant databases (Pubmed, PEDro, The Cochrane Library, OSTMED.DR, CINAHL, EMBASE, ScienceDirect, Springerlink, Chiroindex, Osteopathic Research Web, DUK online library, FH Gesundheit Tirol, ClinicalTrials.gov, ISRCT, CADTH) and journals. The quality of the studies was assessed using the “Downs and Black checklist”.Results: Out of a total of 1189 hits, 19 studies were included in this review. The assessment showed good to poor study quality. None of the 19 reviewed studies was classified as excellent. Single osteopathic techniques such as muscle energy techniques on the auxiliary respiratory muscles and spinal manipulation showed a positive effect on COPD. In contrast, mobilization of the ribs and the thoracic lymphatic pump did not achieve any improvement. There is disagreement about osteopathic treatments. There are studies that confirm a positive effect, but also those that refute an effective efficacy. Conclusion: Due to the low comparability of the studies and the varying quality of the study designs, definitive statements on the effectiveness of osteopathy in patients with COPD are limited. Future studies should carry out an adequate sample size calculation and a standardized follow-up. The techniques should be studied for all stages of COPD. Further, in order to facilitate the selection of osteopathic techniques, descriptions of the most common somatic dysfunctions associated with COPD should be provided.

Abstract original language:
Zielsetzung: Das Ziel des systematischen Reviews ist die Effektivität von osteopathischen Techniken und Behandlungen bei PatientInnen mit COPD anhand der wissenschaftlichen Evidenz kritisch zu hinterfragen. Methodik: Im Oktober und November 2021 erfolgte die systematische Literaturrecherche in relevanten Datenbanken (Pubmed, PEDro, The Cochrane Library, OSTMED.DR, CINAHL, EMBASE, ScienceDirect, Springerlink, Chiroindex, Osteopathic Research Web, DUK online Bibliothek, FH Gesundheit Tirol, ClinicalTrials.gov, ISRCT, CADTH) und Zeitschriften. Die Qualität der Studien wurde anhand der „Downs and Black Checkliste“ beurteilt.Ergebnisse: Von insgesamt 1189 Treffern wurden 19 Studien in den Review aufgenommen. Die Bewertung zeigte eine gute bis mangelhafte Studienqualität. Keine der bearbeiteten Studien wurde mit ausgezeichnet klassifiziert. Einzelne osteopathische Techniken wie Muskelenergietechniken an der Atemhilfsmuskulatur und Manipulationen an der Wirbelsäule wiesen einen positiven Einfluss auf COPD auf. Die thorakale lymphatische Pumpe und eine Mobilisation der Rippen alleine konnten hingegen keine Verbesserung erzielen. In Bezug auf osteopathische Behandlungen besteht Uneinigkeit. Es existieren Studien, welche einen positiven Effekt bestätigen, aber auch solche, die eine effektive Wirksamkeit widerlegen. Konklusion: Aufgrund der geringen Vergleichbarkeit der Studien und unterschiedlichen Qualität der Studiendesigns sind endgültige Aussagen zur Wirksamkeit der Osteopathie bei PatientInnen mit COPD limitiert. Für zukünftige Studien gilt es, angemessene Fallzahlberechnungen und ein einheitliches Follow-up durchzuführen. Die Techniken sollten für alle COPD-Stadien untersucht werden. Um die Auswahl von geeigneten osteopathischen Techniken zu erleichtern, sind Beschreibungen der häufigsten somatischen Dysfunktionen vorzusehen.


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