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Wirksamkeit osteopathischer Techniken bei Endometriose
(Efficacy of osteopathic techniques in endometriosis)

Journal: Unpublished MSc thesis Wiener Schule für Osteopathie, Date: 2023/11, , type of study: systematic review

Full text    (https://www.osteopathicresearch.com/s/orw/item/4063)

Keywords:

endometriosis [15]
female [379]
OMT [2951]
osteopathic manipulative treatment [2973]
systematic review [297]
women [333]
WSO [433]

Abstract:

Background: Approximately 10 to 15 % of all women suffer from endometriosis. This disease is often associated with severe pain and loss of quality of life. Since conventional medical care still often delivers unsatisfactory results, it is important to find therapeutic alternatives. Osteopathy could represent such an alternative.Methods: Therefore, a structured literature search was carried out in medical databases as part of a systematic review from November 2022 to March 2023. The relevant studies were then assessed qualitatively using the Downs and Black checklist and discussed.Results: The literature search resulted in nine relevant studies. Including three RCTs and five pilot studies in with-in subject design. Measurements primarily related to pain intensity and/or changes in quality of life. One study examined sexual function and another examined the effects on fertility. In eigth out of nine studies, osteopathic treatment was able to achieve statistically significant results. The study quality had to be rated with poor in three studies, moderate in two, and good in two cases.Discussion: Since some of the studies have significant qualitative deficiencies and many different measuring instruments, treatment doses and techniques were used, the positive results should be interpreted with caution. There were quality deductions mainly due to the very small number of subjects, missing control groups and non-existent randomization and/or blinding. Conclusion: The results of this systematic review show a clear positive trend in favor of osteopathy; especially in relation to pain reduction. Due to very different methods, however, no general recommendation regarding the optimal course of treatment, choice of technique, etc. can be made. In the future, larger, randomized and double- blind studies are necessary to be able to make statements about the effect size and clinical relevance.

Abstract original language:
Hintergrund: Endometriose betrifft circa 10 bis 15 % aller Frauen und geht oft mit starken Schmerzen und Einbußen in puncto Lebensqualität einher. Da die schulmedizinische Versorgung immer noch häufig unzufriedenstellende Ergebnisse liefert, gilt es therapeutische Alternativen zu finden. Osteopathie könnte solch eine Alternative darstellen. Methodik: Deshalb wurde im Rahmen eines Systematic Reviews von November 2022 bis März 2023 eine strukturierte Literaturrecherche in bekannten medizinischen Datenbanken durchgeführt. Die relevanten Studien wurden dann anhand der Downs and Black Checkliste qualitativ beurteilt und diskutiert. Ergebnisse: Die Literaturrecherche ergab neun einschließbare Studien. Darunter drei RCTs und fünf Pilotstudien im with-in subject Design. Hauptmessparameter waren die Schmerzintensität nd die Veränderungen hinsichtlich der Lebensqualität. Eine Studie untersuchte die Sexualfunktion und eine weitere die Effekte auf die Fruchtbarkeit. In acht von neun Studien konnte die osteopathische Behandlung statistisch signifikante Ergebnisse erzielen. Die Studienqualität wurde bei drei Studien mit schwach, bei zwei mit mittelmäßig und bei vier Arbeiten mit gut bewertet. Diskussion: Aufgrund qualitativer Mängel und sehr verschiedener Messinstrumente, Behandlungsdosierungen und Techniken, sollten die positiven Ergebnisse vorsichtig interpretiert werden. Qualitätsabzüge gab es vor allem aufgrund kleiner Probandinnenzahlen, fehlender Kontrollgruppen und einer nicht vorhandenen Randomisierung und/oder Verblindung. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse dieses Systematic Reviews zeigen einen positiven Trend zugunsten der Osteopathie. Aufgrund sehr unterschiedlicher Methodik kann jedoch keine generelle Empfehlung bezüglich optimalem Behandlungsverlauf, Technikauswahl etc. ausgesprochen werden. Es braucht größere, randomisierte und doppelblindierte Studie, um Aussagen über die Effektstärke und die klinische Relevanz zu treffen.


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