Advanced search


Search results        Search results      Copy URL to E-Mail


Osteopathic correction as part of complex treatment of patients with uterine form of infertility
(Остеопатическая коррекция в составе комплексного лечения пациенток с маточной формой бесплодия)

Journal: Russian Osteopathic Journal Date: 2025/03, 19(1):Pages: 48-56. doi: Subito , type of study: randomized controlled trial

Full text    (https://rojournal.elpub.ru/jour/article/view/649)

Keywords:

female [607]
infertility [21]
in vitro fertilization [1]
IVF [1]
OMT [3752]
osteopathic manipulative treatment [3772]
pregnancy [170]
randomized controlled trial [889]
women [562]

Abstract:

Introduction. Currently, the problem of infertility treatment has acquired not only medical, socio-demographic, but also economic importance. Overcoming infertility is currently carried out by modern high-tech methods of treatment — reproductive technologies (HRT), in which some or all stages of conception and early development of embryos are carried out outside the woman’s body. The standard variant of HRT is in vitro fertilization (IVF) — a medical technology of fertilization of women's eggs in vitro with the husband‘s (donors) sperm with subsequent transfer of the obtained embryos into the uterine cavity of the mother. However, the percentage of effectiveness of IVF programs is from 35 to 40 % and is due to the presence of high quality embryos in most cases uterine factor, which poses a challenge to clinicians to find and include new, primarily non-medicamentous, ways to treat patients with uterine form of infertility, which predetermined the purpose of this study. The aim of the study: study of the influence of including osteopathic correction in the complex treatment of patients with uterine form of primary female infertility under IVF protocol on the percentage of pregnancy and childbirth. Materials and methods. In a prospective randomized study conducted in the period from January 2020 to March 2024 based on the Medical Clinics LLC «Mokhov Institute of Osteopathy» (Saint-Petersburg), 70 people with a diagnosis of female infertility, primary, uterine form, who had 3 or more unsuccessful IVF attempts were included. All the participants of the study were divided into two groups — the main group and the control group of 35 people each. Patients of the main group along with standard drug therapy were given osteopathic correction, patients of the control group received only drug therapy according to the order № 107n from 30.08.2012 «On the procedure for the use of assisted reproductive technologies, contraindications and restrictions to their use». At the end of the treatment course, the osteopathic status, uterine blood flow parameters and the number of pregnancies and births were evaluated in the patients of the studied groups. Results. Patients with uterine form of primary female infertility were most often diagnosed with somatic dysfunctions of global and regional level. Somatic dysfunctions of the global (psychovisceral-somatic disorder — 28,6 %), and regional level (the dura mater region — 30 %, lumbar region visceral component — 15 %, pelvic region visceral component 18 %, thoracic region visceral component — 8,4 %) were determined as dominant. As a result of inclusion of osteopathic correction in the complex treatment of patients with infertility, the frequency of pregnancy resulting in childbirth statistically significantly increased. Conclusion. As part of the complex treatment of patients with uterine form of primary female infertility osteopathic correction in combination with the use of standard medical therapy as part of the IVF protocol contributes to a statistically significant increase in the number of pregnancies and born children compared to the use of an isolated standard IVF protocol in this category of patients.

Abstract original language:
Введение. В настоящее время проблема лечения бесплодия приобрела не только медицинское, соци­ально-демографическое, но и экономическое значение. Преодоление бесплодия в настоящее время осуществляется современными высокотехнологическими методами лечения — вспомогательными репро­дуктивными технологиями, в которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов происходят вне организма женщины. Стандартным вариантом вспомогательных репродуктивных техно­логий является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — медицинская технология оплодотворения яйцеклеток женщин in vitro спермой мужа (донора) с последующим переносом полученных эмбрионов в полость матки матери. Однако процент эффективности программ ЭКО составляет 35-40 %, и неудачи при наличии эмбриона высокого качества обусловлены в большинстве случаев маточным фактором, что ставит перед клиницистами задачи поиска и включения новых, в первую очередь немедикамен­тозных, способов лечения пациенток с маточной формой бесплодия, что и предопределило цель данного исследования. Цель исследования — изучить влияние остеопатической коррекции в составе комплексного лечения паци­енток с маточной формой первичного женского бесплодия на эффективность протокола ЭКО. Материалы и методы. В проспективное рандомизированное исследование, проводившееся с января 2020 г. по март 2024 г. на базе медицинской клиники ООО «Институт остеопатии Мохова» (Санкт-Петербург), были включены 70 пациенток с установленным диагнозом первичного женского бесплодия (маточная форма), имевших три и более неудачных попытки ЭКО. Все участницы были разделены на две группы — основную и контрольную, по 35 человек в каждой. Пациенткам основной группы, наряду со стандартной медикаментозной терапией, проводили остеопатическую коррекцию, пациентки контрольной группы по­лучали только медикаментозную терапию согласно приказу № 107н от 30.08.2012 г. «О порядке использо­вания вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». По окончании курса лечения у пациенток обеих групп оценивали остеопатический статус, показатели кро­вотока в матке и число наступивших беременностей и родов. Результаты. У пациенток с маточной формой первичного женского бесплодия чаще всего диагностировали соматические дисфункции глобального и регионального уровня. В качестве доминирующих были выявлены соматические дисфункции глобального (психовисцеросоматическое нарушение — у 28,6 %) и регионального (твердой мозговой оболочки — у 30 %; поясничного региона, висцеральная составляющая — у 15 %; ре­гиона таза, висцеральная составляющая — у 18 %; грудного региона, висцеральная составляющая — у 8,4 %) уровня. В результате включения остеопатической коррекции в состав комплексного лечения пациенток с бесплодием частота наступления беременности (71,4 %) была почти вдвое выше по сравнению с паци­ентками контрольной группы (37,1 %), р<0,05. Беременность завершилась рождением ребенка у 100 % па­циенток основной группы по сравнению с 46,1 % пациенток контрольной группы (р<0,05). Заключение. В составе комплексного лечения пациенток с маточной формой первичного женского бес­плодия остеопатическая коррекция в сочетании с использованием стандартной медикаментозной терапии в составе протокола ЭКО способствует статистически значимому увеличению числа наступивших беремен­ностей и рожденных детей по сравнению с применением изолированного стандартного протокола ЭКО.


Search results      Copy URL to E-Mail

 
 
 






  • ImpressumLegal noticeDatenschutz


ostlib.de/data_erjpkwhxcvzsmqygafub



Supported by

OSTLIB recommends