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Interoception, body awareness and chronic pain: Results from a case–control study
Ribera d'Alcalà, C.
Webster, D. G. [1]
Esteves, J. E. [49]

Journal: International Journal of Osteopathic Medicine Date: 2015/03, 18(1):Pages: 22–32. doi: Subito , type of study: case control study

Full text    (http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1746068914000674)

Keywords:

interoceptive awareness [2]
chronic pain [312]
body awareness [5]
self-perception [1]
mindfulness [18]
manual therapy [165]
case control study [54]

Abstract:

Background Chronic pain remains an unresolved issue in clinical practice despite the extensive research investigating its behavioural and neural correlates. Evidence demonstrates that chronic pain results in altered representation of the body in the brain. Arguably, this impacts on the perception of the self and its associated processes; namely, interoceptive awareness and body awareness. However, there is minimal research investigating the links between interoceptive awareness, body awareness and chronic pain. Objectives and method This case–control study investigated the relationship between chronic pain and interoceptive awareness; and the links between interoceptive awareness and body awareness. A sample of 59 participants comprising of 22 patients with chronic pain and 37 individuals without a history of chronic pain were assessed using a heartbeat monitoring task (HBMT) and the Body Awareness Questionnaire (BAQ). The HBMT was used to measure interoceptive awareness; and the BAQ to measure body awareness. Data from variables regarded as potential confounders, were also collected. Results The findings did not reveal a statistical significant difference in interoceptive awareness and body awareness across the groups. Moreover, activities likely to enhance proprioception or mindfulness based practice did not influence interoceptive awareness. Notwithstanding this, a positive trend was identified between body awareness and mindfulness based activities. Conclusions Several limitations of this study suggest scope for further research investigating putative changes in interoceptive awareness in the presence of chronic pain and the effect of osteopathic treatment on the perception of the self. The role of mindfulness based activities in the management of chronic pain is also discussed.

Abstract German language:
(translated by Ostlib): Hintergrund Chronische Schmerzen stellen in der klinischen Praxis nach wie vor ein ungelöstes Problem dar, obwohl ihre verhaltensbezogenen und neuronalen Korrelate bereits umfassend erforscht wurden. Es gibt Belege dafür, dass chronische Schmerzen zu einer veränderten Darstellung des Körpers im Gehirn führen. Dies wirkt sich vermutlich auf die Selbstwahrnehmung und die damit verbundenen Prozesse aus, nämlich auf die interozeptive Wahrnehmung und das Körperbewusstsein. Allerdings gibt es nur wenige Forschungsarbeiten, die die Zusammenhänge zwischen interozeptiver Wahrnehmung, Körperbewusstsein und chronischen Schmerzen untersuchen. Ziele und Methode Diese Fall-Kontroll-Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen chronischen Schmerzen und der interozeptiven Wahrnehmung sowie die Zusammenhänge zwischen der interozeptiven Wahrnehmung und der Körperwahrnehmung. Eine Stichprobe von 59 Teilnehmern, bestehend aus 22 Patienten mit chronischen Schmerzen und 37 Personen ohne chronische Schmerzen in der Vorgeschichte, wurde mittels einer Herzschlag-Monitoring-Aufgabe (HBMT) und dem Body Awareness Questionnaire (BAQ) untersucht. Die HBMT wurde zur Messung der interozeptiven Wahrnehmung und der BAQ zur Messung der Körperwahrnehmung eingesetzt. Es wurden auch Daten zu Variablen erhoben, die als potenzielle Störfaktoren angesehen wurden. Ergebnisse Die Ergebnisse zeigten keinen statistisch signifikanten Unterschied in der interozeptiven Wahrnehmung und der Körperwahrnehmung zwischen den Gruppen. Darüber hinaus hatten Aktivitäten, die die Propriozeption oder Achtsamkeitspraktiken fördern, keinen Einfluss auf die interozeptive Wahrnehmung. Ungeachtet dessen wurde ein positiver Trend zwischen Körperwahrnehmung und achtsamkeitsbasierten Aktivitäten festgestellt. Schlussfolgerungen Mehrere Einschränkungen dieser Studie legen den Raum für weitere Untersuchungen zu mutmaßlichen Veränderungen des interozeptiven Bewusstseins bei chronischen Schmerzen und zur Wirkung osteopathischer Behandlungen auf die Selbstwahrnehmung nahe. Die Rolle achtsamkeitsbasierter Aktivitäten bei der Behandlung chronischer Schmerzen wird ebenfalls erörtert.


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