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“I do it my way” - Italian osteopaths’ beliefs and attitudes about five osteopathic models: A qualitative study

Journal: International Journal of Osteopathic Medicine Date: 2020/10, 38Pages: 57–64. doi: Subito , type of study: qualitative study

Full text    (http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1746068920302091)

Keywords:

attitudes [54]
clinical reasoning [79]
Italy [20]
models [61]
osteopaths [250]
professional identity [42]
qualitative study [282]

Abstract:

Background Recent debates inside the osteopathic community have underlined the need to revise and to implement osteopathic traditional clinical concepts in relation to the process of clinical reasoning. Nevertheless, clinical reasoning has to base on models and evidence to enhance the quality and to maximise the effectiveness of the therapeutic act. Among models, the five osteopathic models (OMs) are supposed to be the guide of the osteopathic clinical reasoning. However, there is a lack of studies on how OMs characterise the clinical practice. Objectives The primary purpose of this study was to explore the Italian osteopaths’ attitudes and beliefs toward the five OMs and their application in clinical reasoning and practice. Methods 19 Italian professional osteopaths with clinical and educational experience formed the purposive sample of this qualitative study. Data were collected through recorded semi-structured interviews, transcribed verbatim and coded by using elements of constructivist grounded theory approach. Results Three main themes were identified: 1) Ambiguity of the professional identity; 2) OMs: an enigma of clinical reasoning, 3) Osteopathic knowledge paths: evolutionary on-going trajectories. Conclusion The results of the present study suggest a heterogenic theoretical and practical conceptualisation of OMs within the Italian osteopathic field, identifying a gap between knowledge and tradition. This study may contribute to reduce this gap promoting a framework to clarify current understanding of the OMs in order to guide the profession toward the definition of an updated osteopathic paradigm.

Abstract German language:
(translated by Ostlib): Hintergrund Jüngste Debatten innerhalb der osteopathischen Gemeinschaft haben die Notwendigkeit unterstrichen, traditionelle osteopathische klinische Konzepte in Bezug auf den Prozess des klinischen Denkens zu überarbeiten und umzusetzen. Dennoch muss das klinische Denken auf Modellen und Evidenz basieren, um die Qualität zu verbessern und die Wirksamkeit der therapeutischen Maßnahme zu maximieren. Unter den Modellen sollen die fünf osteopathischen Modelle (OMs) als Leitfaden für das osteopathische klinische Denken dienen. Es mangelt jedoch an Studien darüber, wie OMs die klinische Praxis charakterisieren. Ziele Der Hauptzweck dieser Studie war es, die Einstellungen und Überzeugungen italienischer Osteopathen gegenüber den fünf OMs und deren Anwendung in der klinischen Argumentation und Praxis zu untersuchen. Methoden 19 italienische professionelle Osteopathen mit klinischer und pädagogischer Erfahrung bildeten die gezielte Stichprobe dieser qualitativen Studie. Die Daten wurden durch aufgezeichnete, halbstrukturierte Interviews erhoben, wortgetreu transkribiert und unter Verwendung von Elementen des konstruktivistischen Grounded-Theory-Ansatzes kodiert. Ergebnisse Es wurden drei Hauptthemen identifiziert: 1) Mehrdeutigkeit der beruflichen Identität; 2) OMs: ein Rätsel der klinischen Argumentation, 3) Osteopathische Wissenspfade: evolutionäre, fortlaufende Trajektorien. Schlussfolgerung Die Ergebnisse der vorliegenden Studie deuten auf eine heterogene theoretische und praktische Konzeptualisierung von OMs im italienischen Osteopathiebereich hin und identifizieren eine Kluft zwischen Wissen und Tradition. Diese Studie kann dazu beitragen, diese Kluft zu verringern, indem sie einen Rahmen zur Klärung des aktuellen Verständnisses der OMs fördert, um den Berufsstand zur Definition eines aktualisierten osteopathischen Paradigmas zu führen.


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