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Le perinee douloureux sous toutes ses formes. Apport de la medecine manuelle et osteopathie. Etude clinique.
(Painful perineum in all its forms. Contribution of manual medicine and osteopathy. Clinical study)

Journal: Journal de Gynecologie, Obstetrique et Biologie de la Reproduction Date: 2008/09, 37(5):Pages: 449-456. doi: Subito , type of study: clinical trial

Full text    (https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0368231508001348)

Keywords:

complementary therapies [37]
dyspareunia [4]
genital diseases [2]
low back pain [413]
orthopedic manipulation [2]
pelvic pain [58]
retrospective studies [5]
sacrococcygeal region [1]
treatment outcome [38]
vulvitis [2]

Abstract:

No satisfactory therapy has yet been found to relieve many chronic pelviperineal pains such as Dyspareunia, Vulvodynia, Coccygodynia and other various pelvic pains, although these can be highly disruptive in everyday life. They may be brought on by an osteo-myo-fascial disorder, often undetected despite the possibility to effectively treat, this condition using manual medicine in the gynaecologist's office. A framed clinical examination protocol as well as a therapeutic one are offered in this novel approach still rarely implemented in gynaecology. Such treatment is documented in six typical clinical cases and a global study on 86 patients with disruptive chronic pelviperineal pain, showing 71% satisfactory results following two manual medicine sessions. These very encouraging results need to be confirmed on a larger scale in order to establish an appropriate teaching protocol.

Abstract original language:
Résumé De nombreuses douleurs pelvipérinéales chroniques – dyspareunies, vulvodynies, coccygodynies et douleurs pelviennes diverses – restent sans réponse thérapeutique satisfaisante, malgré leur caractère très invalidant. Une origine ostéo-myo-fasciale peut en être la cause, souvent méconnue, malgré la possibilité d’une prise en charge efficace en médecine manuelle, au sein même du cabinet de gynécologie. Un protocole d’examen clinique orienté, ainsi qu’un protocole thérapeutique est proposé dans ce travail original, dans une approche encore trop peu répandue en gynécologie. L’étude est validée par l’exposé de six situations cliniques de référence, ainsi que par une étude globale de 86 dossiers de douleurs pelvipérinéales chroniques, donnant 71 % de bons résultats après deux séances. Ces résultats, très encourageants, demandent à être validés à plus large échelle afin d’établir un protocole d’enseignement approprié.


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