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Langjährige Schilddrüsenunterfunktion und muskuläre Beschwerden: Ist Osteopathie für die betroffenen Frauen von Nutzen?
(Long-term hypothyroidism and muscle diseases: Is osteopathy of use to the afflicted women?)
Sonberg, M. [2]
Mullinger, B. [13]
Rajendran, D. [16]

Journal: Osteopathische Medizin Date: 2010/12, 11(4):Pages: 6-12. doi: Subito , type of study: clinical trial

Full text    (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1615907110001334)

Keywords:

hypothyroidism [7]
thyroid gland [8]
osteopathic manipulative treatment [2973]
OMT [2951]
female [379]
women [333]
post menopausal [1]
pain measurement [34]
musculoskeletal system [28]
clinical trial [612]

Abstract:

Background: Generalised musculoskeletal aches and pains are common in hypothyroidism and continue in some patients despite pharmacological restoration of thyroid function. The underlying mechanisms are not well understood. Objective To investigate whether osteopathic treatment focusing on the upper thorax would alleviate musculoskeletal pain in post-menopausal women with a history of hypothyroidism receiving thyroid replacement therapy. Design A preliminary, prospective, within-subject uncontrolled experimental study. Setting An osteopathic practice in Lillestrøm, Norway. Methods Post-menopausal women on medication for hypothyroidism, diagnosed at least 3 years previously, and suffering from musculoskeletal pain were recruited. Each received three identical osteopathic treatment sessions, approximately 1 week apart. Pain intensity and pain interference with aspects of daily living were assessed by subjects before each session and at follow-up (4–6 weeks later), using visual analogue scales. Results The 18 subjects (mean age 57 years) had suffered pain for an average of 17 years; pain was often generalised, with the shoulders/upper limb and head/neck being the sites of greatest pain. There were statistically significant improvements in ‘pain intensity’ score from baseline to follow-up (p≤0.001; Wilcoxon test) and also in ‘pain interference’ score between baseline and all subsequent time points (p≤0.001). Conclusions This study provides preliminary evidence suggesting that osteopathic treatment may help alleviate musculoskeletal pain in post-menopausal women being pharmacologically treated for hypothyroidism.

Abstract original language:
Hintergrund Muskuloskelettale Beschwerden und Schmerzen sind häufige Begleiterscheinungen einer Schilddrüsenunterfunktion. Bei einigen Patientinnen bleiben sie trotz pharmakologischer Wiederherstellung der Schilddrüsenfunktion bestehen. Die zugrunde liegenden Vorgänge sind nur ungenügend verstanden. Zielsetzung Es war zu untersuchen, ob eine osteopathische Behandlung mit Schwerpunkt auf dem oberen Thorax dazu beitragen kann, die muskuloskelettalen Beschwerden von postmenopausalen Frauen mit langjähriger Hypothyreose und einer Schilddrüsensubstitutionstherapie zu lindern. Studiendesign Einführende, prospektive, von Probandinnen selbstbeurteilte experimentelle Studie. Durchführungsort Praxis für Osteopathie in Lillestrøm, Norwegen. Methoden Es wurden postmenopausale Frauen unter Schilddrüsensubstitutionstherapie ausgewählt, deren Diagnose mindestens drei Jahre zuvor gestellt worden war und die unter muskuloskelettalem Schmerz litten. Jede Patientin erhielt bei drei Sitzungen in ungefähr einwöchigem Abstand drei identische osteopathische Behandlungen. Anhand von visuellen Analogskalen bewerteten die Patientinnen vor jeder Sitzung und im Rahmen einer Nacherhebung (nach 4–6 Wochen) die Schmerzintensität und den Grad ihrer Beeinträchtigung im Alltag. Ergebnisse Die 18 Teilnehmerinnen (im Mittel 57 Jahre alt) litten seit durchschnittlich 17 Jahren unter Schmerzen. Der oft generalisierte Schmerz war schwerpunktmäßig in Schultern und oberen Gliedmaßen sowie Kopf und Nacken lokalisiert. Die Bewertung der „Schmerzintensität” zwischen Ausgangswerten und Nacherhebung ergab eine statistisch signifikante Besserung (p≤0,001, Wilcoxon-Test), ebenso die Bewertung der „Beeinträchtigung” zwischen dem Zeitpunkt der Erstbefragung und allen späteren Zeitpunkten (p≤0,001). Schlussfolgerungen Die Studie liefert erste Hinweise darauf, dass eine osteopathische Behandlung zur Linderung muskuloskelettaler Schmerzen bei postmenopausalen Frauen beitragen kann, die wegen Hypothyreose medikamentös behandelt werden.

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