Advanced search

Search results      


Типы кифоза шейно-грудного отдела позвоночника
(Kyphosis types of the spine cervical-thoracic junction)

Journal: Russian Osteopathic Journal Date: 2021/10, 15(3):Pages: 8-18. doi: Subito , type of study: clinical trial

Free full text   (https://rojournal.elpub.ru/jour/article/view/299)

Keywords:

forward head posture [4]
hyperkyphosis [1]
spine [339]
straightened cervical-thoracic junction [1]
radiograohy [2]
X-ray of the spine [1]
clinical trial [612]

Abstract:

Introduction. The strengthening of thoracic kyphosis and forward head posture is one of the urgent problems of modern man. Such changes are most often detected for elderly and senile people. However, today these features are also detected for young people. Digital radiography can objectively assess the position of the cervical and thoracic vertebrae. However, the criteria for reliably registering the position of the vertebrae of the cervicalthoracic junction have not yet been developed. The aim of the study — to develop a method for assessing the position of the vertebrae of the cervical-thoracic junction according to digital radiographs; to develop a typology of the vertebra positions of the cervical-thoracic junction; to study the frequency of vertebral position types for the cervical-thoracic junction for different age groups. Materials and methods. Spine X-ray images in the sagittal plane for 141 adult patients with dorsopathies were studied. The selection of patients was random and there were four age groups: 32 persons aged 21 to 45, 32 persons aged 46 to 59, 50 persons aged 60 to 74 and 21 persons aged 75 to 88 year-old. The study was conducted on PC screen, without the patient′s presence. A single digital X-ray image of the spine for each patient in the sagittal plane was obtained. On the combined digital radiograph, the occipital vertical was drawn along all parts of the spine, starting from the external hillock of the occipital bone downwards, and the anteroposterior C V –T V axes of the vertebrae (r axes) were applied. At the points of intersection of the axes with the occipital vertical, the perpendiculars to the axis were restored, and the angles between the perpendiculars and the vertical — the angles of the anteroposterior axes of the vertebrae (r angles) — were measured. Statistical analysis was performed using the MS Office Excel 2007 and Statistica 12 software packages. Results. It was found that the values of the anteroposterior axe angles r of CVII–TIII vertebrae can serve as criteria for determining the spatial position of the cervical-thoracic junction vertebrae. There are 4 types of the shape of the cervical-thoracic junction. Type I is a straightened kyphosis («giraffe neck»); type II is physiological («harmonious»); type III — enhanced kyphosis («bear withers»); type IV–hyperkyphosis («buffalo hump»). Types III and IV are accompanied by a forward displacement of the head. Straightened cervical-thoracic junction kyphosis — type I — was diagnosed in 21 (15 %) people, 52 (37 %) patients were assigned to type II, another 48 (34 %) patients had type III, and 20 (14 %) patients had type IV cervical-thoracic junction kyphosis. In young patients aged 21 to 45, as well as in middle-aged patients aged 46 to 59, the most common type was the harmonious type II of cervical-thoracic junction, in elderly patients aged 60 to 74 — type III and close to it in frequency was type III. In elderly patients aged 75 to 88, the IV type of the position of the vertebrae of the cervical-thoracic junction prevailed in frequency. Conclusion. The proposed diagnostic method allows to register the type of the vertebra positions in cervicalthoracic junction for each patient. Four position types of the cervical-thoracic junction vertebrae were determined: straightened kyphosis «giraffe neck», physiological kyphosis «harmonious», enhanced kyphosis «bear withers» and hyperkyphosis «buffalo hump». Increased kyphosis and hyperkyphosis are accompanied by a forward head posture.

Abstract original language:
Введение. Усиление грудного кифоза и смещение головы вперед — одна из актуальных проблем современного человека. Такого рода изменения чаще всего выявляют у людей пожилого и старческого возраста. Однако сегодня эти состояния обнаруживают и у молодых людей. Цифровая рентгенография способна объективно оценить положение позвонков шейного и грудного отделов позвоночника. Однако критерии, позволяющие объективно зарегистрировать положение позвонков шейно-грудного перехода, до сих пор не разработаны. Цель исследования — разработка метода оценки положения позвонков шейно-грудного перехода, разработка типологии положения позвонков шейно-грудного перехода, изучение частоты типов положения позвонков области шейно-грудного перехода у людей разного возраста. Материалы и методы. Исследованы рентгенограммы всех отделов позвоночника в сагиттальной проекции у 141 пациента с дорсопатией (57 мужчин и 84 женщины) в четырех группах: 21–45 лет — 32 человека; 46–59 лет — 38; 60–74 года — 50 и 75–88 лет — 21. Выбор пациентов проводили случайно. Исследование осуществляли на экране персонального компьютера, без участия пациентов. Получено единое цифровое рентгенологическое изображение позвоночника в сагиттальной проекции у каждого пациента. На объединенной цифровой рентгенограмме вдоль всех отделов позвоночника, начиная от наружного бугра затылочной кости вниз, проводили затылочную вертикаль и наносили переднезадние оси CV–TV позвонков (оси r). В точки пересечения осей с затылочной вертикалью восстанавливали перпендикуляры к осям r и измеряли углы между перпендикулярами и затылочной вертикалью — углы переднезадних осей позвонков (углы r). Статистический анализ проводили с помощью Microsoft Office Excel 2007 и Statistica 12. Результаты. Было выявлено, что величина углов r переднезадних осей позвонков CVII–TIII может служить критерием для определения пространственного положения позвонков шейно-грудного перехода. Определены четыре типа формы шейно-грудного отдела позвоночника: I тип — выпрямленный кифоз («шея жирафа»); II тип — физиологический кифоз («гармоничный»); III тип — усиленный кифоз («холка медведя»); IV тип — гиперкифоз («горб буйвола»). III и IV типы сопровождаются смещением головы вперед. Выпрямленный кифоз шейно-грудного перехода (I тип) диагностирован у 21 (15 %) человека, ко II типу были отнесены 52 (37 %) пациента, еще у 48 (34 %) пациентов был выявлен III тип, у 20 (14 %) пациентов зарегистрирован IV тип кифоза шейно-грудного перехода. У лиц молодого возраста 21–45 лет, так же как и у пациентов среднего возраста 46–59 лет наиболее часто встречался II — гармоничный тип шейно-грудного перехода, в пожилом возрасте у пациентов 60–74 лет — II тип и близко к нему по частоте III тип. В старческом возрасте у пациентов 75–88 лет по частоте превалировал IV тип положения позвонков шейно-грудного перехода. Заключение. Предлагаемый метод диагностики позволяет зарегистрировать тип положения позвонков шейно-грудного перехода у каждого пациента. Определены четыре типа положения позвонков шейногрудного перехода: выпрямленный кифоз — «шея жирафа», физиологический кифоз — «гармоничный», усиленный кифоз — «холка медведя» и гиперкифоз — «горб буйвола». Усиленный кифоз и гиперкифоз сопровождаются смещением головы вперед.


Search results      

 
 
 






  • ImpressumLegal noticeDatenschutz


ostlib.de/data_sjtrxaudheqybzgwvpnf



Supported by

OSTLIB recommends