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Inter-rater reliability between osteopaths of differing clinical experience on sagittal plane running gait analysis: A pilot study

Journal: International Journal of Osteopathic Medicine Date: 2023/03, 47(online 2022/11/28):Pages: 100653. doi: Subito , type of study: Intra- inter rater reliability study

Full text    (https://www.journalofosteopathicmedicine.com/article/S1746-0689(22)00100-6/fulltext)

Keywords:

diagnosis [382]
gait [28]
inter-rater reliability [17]
observational study [217]
pilot study [188]
running [18]
sagittal plane [1]

Abstract:

Objective: Clinical running analysis is commonly employed in the screening of running related injuries. Currently, there remains little research exploring the use of clinical running analysis within the osteopathic profession. Hence, the aim of this pilot study is to investigate the inter-rater reliability of sagittal plane visual gait observation amongst osteopathic practitioners. Methods: Fourteen osteopaths were recruited through an online platform. Each participant completed five, 11-item gait analysis forms, with each form corresponding to a different running gait video recorded in the sagittal plane. Krippendorff's alpha (Kα) was calculated to determine the inter-rater reliability between all participants, and between groups based on years of clinical experience. Results: Very low inter-rater reliability was found between all participants (Kα<0.67) across all questions. Strong reliability was found for two questions answered by the 5–10 years’ experience group (Kα<0.8155) with regard to foot strike in the runners. Discussion: The poor inter-rater reliability found in this pilot study, is in disagreement with previous research that has identified high inter-rater reliability with practitioners of varied clinical experience on a similar gait analysis task. These discrepancies may be explained by a range of methodological differences and limitations, chiefly the sample size and the objective nature of the kinematic observation tasks. Conclusion: The results of this pilot study indicate there is very low reliability between this group of clinicians interpretation of running gait. Building on from this, future research should investigate clinician inter-rater reliability using more objective gait analysis measures. German language (translated by Ostlib) Ziel: Die klinische Laufanalyse wird häufig zur Untersuchung von Laufverletzungen eingesetzt. Derzeit gibt es jedoch nur wenige Forschungsarbeiten, die sich mit der Anwendung der klinischen Laufanalyse in der Osteopathie befassen. Daher ist es das Ziel dieser Pilotstudie, die Interrater-Reliabilität der visuellen Ganganalyse in der Sagittalebene unter Osteopathen zu untersuchen. Methoden: Vierzehn Osteopathen wurden über eine Online-Plattform rekrutiert. Jeder Teilnehmer füllte fünf 11-Punkte-Formulare zur Ganganalyse aus, wobei jedes Formular einem anderen Laufganganalysevideo entsprach, das in der Sagittalebene aufgezeichnet wurde. Krippendorffs Alpha (Kα) wurde berechnet, um die Interrater-Reliabilität zwischen allen Teilnehmern und zwischen Gruppen auf der Grundlage der klinischen Erfahrung zu bestimmen. Ergebnisse: Zwischen allen Teilnehmern wurde eine sehr geringe Interrater-Reliabilität (Kα < 0,67) bei allen Fragen festgestellt. Eine starke Zuverlässigkeit wurde für zwei Fragen festgestellt, die von der Gruppe mit 5–10 Jahren Erfahrung beantwortet wurden (Kα < 0,8155) und sich auf den Fußauftritt der Läufer bezogen. Diskussion: Die in dieser Pilotstudie festgestellte geringe Interrater-Zuverlässigkeit steht im Widerspruch zu früheren Untersuchungen, die eine hohe Interrater-Zuverlässigkeit bei Praktikern mit unterschiedlicher klinischer Erfahrung bei einer ähnlichen Ganganalyseaufgabe festgestellt haben. Diese Diskrepanzen lassen sich durch eine Reihe von methodischen Unterschieden und Einschränkungen erklären, vor allem durch die Stichprobengröße und die objektive Natur der kinematischen Beobachtungsaufgaben. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse dieser Pilotstudie deuten darauf hin, dass die Zuverlässigkeit der Interpretation des Laufgangs durch diese Gruppe von Klinikern sehr gering ist. Auf dieser Grundlage sollten zukünftige Forschungen die Interrater-Zuverlässigkeit von Klinikern unter Verwendung objektiverer Ganganalyseverfahren untersuchen.


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