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Auswirkung von osteopathischen Behandlungen auf das Metabolische Syndrom
(Effectiveness of osteopathic treatment on the Metabolic Syndrome)
Kaske, R. [1]
Wittchow, R. [1]

Journal: Unpublished D.O. thesis Akademie für Osteopathie, Date: 2009/10, , type of study: controlled clinical trial

Full text    (https://www.osteopathie-akademie.de/studien-thesen)

Keywords:

metabolic syndrome [3]
blood glucose [4]
cholesterol [7]
blood pressure [35]
osteopathic manipulative treatment [2973]
OMT [2951]
controlled clinical trial [283]

Abstract:

Objective: To evaluate the effectiveness of osteopathic treatments on the Metabolic Syndrome using measurements of blood glucose, cholesterol and blood pressure. Design: 2-phase pilot study with follow-up. Setting: The study was designed on a two-centre basis for the central and southern region of Baden-Württemberg, Germany. Treatments took place in the private osteopathy clinics in Neuried and Lörrach. The initial examination was carried out and blood samples taken in the patients’ local GP clinics. Patients: 27 patients aged between 45 and 70 years (average age: 57.5 +/- 8.7 years) with a metabolic syndrome took part in the study. All patients were assessed in the participating GP clinics in terms of the metabolic syndrome parameters, and referred to the study. Intervention: After a four-week waitlisted period the patients received three individual custom tailored osteopathic treatments at two-week intervals during the four-week intervention phase. Outcome parameters: Main outcome measures were fasting blood glucose level and HbA1c value, secondary outcome measures were Cholesterol level, HDL, LDL, triglycerides and blood pressure. A total of four blood samples were taken over a period of three months – one at the beginning of the non-treatment phase, one at the end of the non-treatment phase, one two weeks after the treatment phase and a follow-up four weeks after the final intervention. Results: The study showed a statistically significant improvement in the HbA1c value. The average HbA1c value at the beginning of the non-treatment phase of 6.1 ± 0.6 could be reduced 6.0 ± 0.6 by the follow-up stage (difference of means -0.1; 95% CI: -0.2 to -0.01; p=0.03). Average blood glucose level improved during the treatment phase (difference of means -3.8, 95% CI: -12.2 to 4.7; p=0.4). The secondary outcome measures show a tendency towards improvement without statistic significance. No long-term benefit could be identified four weeks after the final intervention. Conclusion: Three osteopathic treatments in two-week intervals result in minimal statistically significant improvements in the long-term blood glucose level HbA1c. In addition, the osteopathic treatments resulted in measurable, positive effects on the metabolic parameters of the metabolic syndrome. Based on these results, there is potential for further studies – these would be desirable in order to serve as a basis for the reproducibility of the results and to examine the long-term benefits.

Abstract original language:
Studienziel: Untersuchung der Effektivität von osteopathischen Behandlungen auf das Metabolische Syndrom, anhand von Messungen des Blutzucker- und Cholesterinspiegels sowie des Blutdrucks. Studiendesign: 2 Phasen-Pilot-Studie mit Follow-up. Setting: Die Studie war in zwei Zentren im mittel- und südbadischen Raum von Baden-Württemberg, angelegt. Die Behandlungen fanden jeweils in den privaten Osteopathiepraxen in Neuried oder Lörrach statt. Die Eingangsuntersuchung und die Blutentnahmen wurden in den allgemeinmedizinischen Praxen der Patienten vor Ort durchgeführt. Patienten: 27 Patienten im Alter zwischen 45 und 70 Jahren (im Mittel 57,5 /- 8,7 Jahre) mit einem Metabolischen Syndrom nahmen an der Studie teil. Alle Patienten wurden in den teilnehmenden allgemeinmedizinischen Praxen, auf die Parameter des Metabolischen Syndroms hin untersucht und der Studie zugewiesen. Intervention: Nach einer vierwöchigen Wartephase erhielten die Patienten während der vierwöchigen Interventionsphase drei befundorientierte, osteopathische Behandlungen im Abstand von zwei Wochen. Zielparameter: Primäre Zielparameter waren Blutzuckerspiegel (nüchtern) und HbA1c-Wert, sekundäre Parameter Cholesterinspiegel, HDL, LDL, Triglyceride und Bludruck. Es erfolgten über einen Zeitraum von drei Monaten insgesamt vier Blutentnahmen. Eine zu Beginn der Wartephase, eine am Ende der Wartephase, eine zwei Wochen nach der Behandlungsphase und ein Follow-up vier Wochen nach der letzten Intervention. Ergebnisse: Die Studie zeigte eine statistisch signifikante Verbesserung des HbA1c-Wert. Der Mittelwert des HbA1c zu Beginn der Wartephase von 6,1 ± 0,6 sank zum Follow-up auf 6,0 ± 0,6 (Differenz der Mittelwerte -0,1; 95% CI: -0,2 bis -0,01, p=0,03). Der mittlere Blutzuckerwert verbesserte sich während der Behandlungsphase (Differenz der Mittelwerte -3,8; 95% CI: -12,2 bis 4,7; p=0,4). Die sekundären Zielparameter tendierten in Richtung einer Verbesserung, statistische Signifikanzen waren nicht vorhanden. Die Langzeitbeobachtung, vier Wochen nach der letzten Intervention, konnte keine Nachhaltigkeit der Effekte bestätigen. Fazit: Drei osteopathische Behandlungen im Abstand von zwei Wochen führen zu minimalen statistisch signifikanten Verbesserungen des Langzeitblutzuckerwertes HbA1c. Des Weiteren konnten positive Effekte auf die Stoffwechselparameter des Metabolischen Syndroms durch die osteopathischen Behandlungen ermittelt werden. Basierend auf diesen Ergebnissen können weitere Studien geplant werden, die als Grundlage zur Reproduzierbarkeit der Ergebnisse und für eine Überprüfung der Langzeitwirkung wünschenswert wären.

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