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Efectividad de las manipulaciones vertebrales en pacientes con cefalea de tensión
(Effectiveness of spinal manipulations in patients with tension headaches)

Journal: European Journal Osteopathy & Related Clinical Research Date: 2024/09, 19(2):Pages: 81–91, type of study: systematic review

Free full text   (https://www.europeanjournalosteopathy.com/index.php?journal=osteopatia_cientifica&page=issue&op=view&path%5B%5D=39)

Keywords:

cervical manipulation [6]
OMT [3752]
osteopathic manipulative treatment [3772]
systematic review [410]
tension headache [9]

Abstract:

Introduction: Tension headache (TH) is the most common type of headache according to the International Association for the Study of Pain. TH is more common in women, with peak prevalence between the ages of 35 and 40, after which it declines. The pathophysiology of TTH is not yet fully understood, and there are different theories about its origin. Some authors suggest that peripheral nociceptive mechanisms are the main cause of episodic TTH, while chronic TTH may be caused by central sensitization processes. Prolonged nociceptive stimulation of myofascial tissues could be the reason why episodic TCH evolves into chronic TCH. Objectives: The main objective is to systematically review studies on manipulative techniques in the osteopathic treatment of adults with tension headache. The secondary objective is to determine which technique or techniques, combined with spinal manipulations, are most effective for these patients.
Materials and methods: A search for studies was conducted using the Pubmed, Dialnet, PEDro, and Google Scholar databases. The selected studies were randomized controlled trials in which osteopathic treatment including manipulative techniques was performed on subjects with tension-type headache. The terms used in the search were: “manipulative therapy,” “osteopathic treatment,” “tension-type headache,” “manual therapy,” “musculoskeletal manipulation,” “osteopathic manipulation,” “spinal manipulation,” “osteopathic medicine,” and “osteopath*.” Results: of the 363 articles found, 263 were eliminated because they were duplicates, 77 because they did not meet the inclusion criteria after reading the abstract, and 12 because they did not meet the criteria after reading the entire articles. Thus, the 9 studies that did meet the criteria were analyzed, in which tension headaches were treated using occipital-atlas-axis joint manipulation, suboccipital muscle inhibition, cervical and thoracic joint techniques, and cervical muscle massage therapy. Conclusions: The most effective techniques for reducing pain in patients with tension headaches and improving upper cervical mobility are a combination of occipital-atlas-axis joint manipulation and suboccipital inhibition. (translated by Ostlib)

Abstract original language:
Introducción: La cefalea tensional (CT) es la forma más común de cefalea según la Asociación Internacional de Estudio del Dolor. La CT es más frecuente en mujeres, con un pico de prevalencia entre los 35 y 40 años y va disminuyendo. La fisiopatología de la CT todavía no se comprende completamente y hay diferentes teorías sobre su origen. Algunos autores sugieren que los mecanismos nociceptivos periféricos son los principales causantes de la CT episódica, mientras que la CT crónica puede ser causada por procesos de sensibilización central. La estimulación nociceptiva prolongada de los tejidos miofasciales podría ser la razón por la cual la CT episódica evoluciona a la CT crónica. Objetivos: El objetivo principal es revisar sistemáticamente los estudios sobre las técnicas manipulativas en el tratamiento osteopático de personas adultas con cefalea de tensión. El objetivo secundario es determinar qué técnica o técnicas, combinadas con las manipulaciones vertebrales son más eficaces para estos pacientes. Material y métodos: Se ha realizado una búsqueda de estudios mediante las bases de datos Pubmed, Dialnet, PEDro, y Google Scholar. Los estudios seleccionados han sido estudios aleatorizados controlados en los que se ha realizado un tratamiento osteopático que incluye técnicas manipulativas en sujetos con cefalea de tensión. Los términos utilizados en la búsqueda han sido: “manipulative therapy”, “osteopathic treatment”, “tension type headache”, “manual therapy”, “musculoskeletal manipulation”, “osteopathic manipulation”, “spinal manipulation”, “osteopathic medicine”, “osteopath*”. Resultados: de los 363 artículos encontrados, 263 fueron eliminados por estar duplicados, 77 por no cumplir los criterios de inclusión tras leer el Abstract y, 12, por no cumplir los mismos tras leer los artículos enteros. Con lo cual, se analizaron los 9 estudios que sí los cumplieron, en los que trataron la cefalea tensional mediante manipulaciones de la articulación occipital-atlas-axis, inhibición de la musculatura suboccipital, técnicas articulatorias cervicales y torácicas y masoterapia de la musculatura cervical. Conclusiones: Las técnicas más efectivas para reducir el dolor en pacientes con cefaleas de tensión y mejorar la movilidad de las cervicales altas son la combinación de la manipulación de la articulación occipital-atlas-axis y la inhibición de los suboccipitales.


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