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Vertigo and Balance Disorders-The Role of Osteopathic Manipulative Treatment: A Systematic Review

Journal: Complementary Medicine Research Date: 2021/08, . doi: Subito , type of study: systematic review

Full text    (https://www.karger.com/Article/Abstract/512673)

Keywords:

dizziness [33]
osteopathic manipulative treatment [2973]
OMT [2951]
proprioceptive system [2]
postural balance [11]
vertigo [27]
systematic review [297]

Abstract:

Background: Balance disorders are among the most frequent reasons for consultation and referral to specialist care. Osteopathic Manipulative Treatment (OMT) can influence the proprioceptive system by inducing alterations in the proprioceptive stimuli, hence affecting postural control. Objective: The present systematic review aimed to explore the effects of OMT in managing patients with vertigo and balance disorders. Methods: MEDLINE (PubMed), ScienceDirect, and Google Scholar were searched. Clinical trials and prospective observational studies were considered. Only studies that considered OMT as the main intervention, provided alone or combined with other interventions, were included. The methodological quality of the evidence was assessed with a modified version of the Newcastle-Ottawa Scale. Results: Five studies that enrolled a total of 114 subjects met our inclusion criteria. Overall, it has been observed that there is a positive effect on balance disorders through different outcomes in all of the included studies. Only two studies (9 subjects) mentioned low to moderate adverse events after OMT. Conclusions: OMT showed weak positive effects on balance function, encouraging the connection of conventional medicine and evidence-based complementary medicine for integrative clinical practice and interprofessional work. However, full-sized adequately powered randomized trials are required to determine the effectiveness of OMT for vertigo and balance disorders. Abstract German language Hintergrund: Gleichgewichtsstörungen zählen zu den häufigsten Gründen für fachärztliche Konsultationen und Überweisungen. Die osteopathische Manipulationstherapie (OMT) kann das propriozeptive System beeinflussen, indem sie Veränderungen bei propriozeptiven Reizen induziert, die sich auf die Haltungskontrolle auswirken. Ziel: Das Ziel der vorliegenden systematischen Übersichtsarbeit war es, die Auswirkungen der OMT bei der Behandlung von Patienten mit Schwindel und Gleichgewichtsstörungen zu untersuchen. Methoden: MEDLINE (PubMed), ScienceDirect und Google Scholar wurden durchsucht. Klinische Studien und prospektive Beobachtungsstudien wurden betrachtet. In die Auswertung eingeschlossen wurden nur Studien, in denen die OMT (allein oder in Kombination mit anderen Interventionen) die Hauptintervention darstellte. Die methodische Qualität der Evidenz wurde mit einer modifizierten Version der Newcastle-Ottawa-Skala bewertet. Ergebnisse: Fünf Studien mit insgesamt 114 Teilnehmenden erfüllten unsere Einschlusskriterien. Insgesamt wurde in allen eingeschlossenen Studien ein positiver Effekt auf die Gleichgewichtsstörungen laut unterschiedlichen Messgrößen beobachtet. Lediglich bei zwei Studien (9 Teilnehmenden) wurden leichte bis mittelschwere unerwünschte Ereignisse nach der OMT beobachtet. Schlussfolgerungen: Die OMT zeigte schwache positive Auswirkungen auf die Gleichgewichtsfunktion, was ermutigend für die Kombination aus konventioneller Medizin und evidenzbasierter Komplementärmedizin im Sinne einer integrativen klinischen Praxis und fachübergreifenden Arbeit ist. Es sind jedoch randomisierte Studien von angemessener Größe und Teststärke erforderlich, um die Wirksamkeit der OMT bei Schwindel und Gleichgewichtsstörungen zu beurteilen.


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