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Die klinische Wirksamkeit des Fasziendistorsionsmodells
(Clinical Efficacy of the Fascial Distortion Model)

Journal: Unpublished MSc thesis Wiener Schule für Osteopathie, Date: 2023/03, , type of study: systematic review

Full text    (https://www.osteopathicresearch.com/s/orw/item/4009)

Keywords:

fascia [261]
fascial distortion model [24]
OMT [2951]
osteopathic manipulative treatment [2973]
systematic review [297]
wso [433]

Abstract:

Background: The fascial distortion model (FDM) is an osteopathic diagnosis and treatment model that traces patients' complaints back to fascial deformations. By resolving the fascial distortions, complaints can be successfully treated. Critics of FDM say there is too little evidence about its effectiveness and its side effects. Objectives: This review analyses the efficacy, side effects and questionable superiority of FDM over other therapies. Study design: This is a systematic literature review. Methods: The literature search, conducted from March to August 2022, collected 14 ran-domised controlled trials (RCTs) assessed by three investigators using the risk-of-bias tool for randomised trials (RoB2). Results: Four (28.6%) of the analysed studies each had low and medium risk of bias, and six (42.9%) had high risk. Of the higher-rated eight studies, six provided evidence of efficacy of FDM. Significantly better results compared to the comparator intervention were found in four studies. Side effects were reported in five of the 14 studies. Of these, two studies had no side effects (19%) and three studies (28.5%) had mild side effects. Discussion: Insufficient randomisation data, missing intention-to-treat analyses and blinding of measurements were the most common shortcomings. Efficacy of the FDM was found. Due to the heterogeneity of the comparative interventions, a superiority of FDM must be critically assessed. Insufficient data are available on side effects. Conclusion: To establish the treatment concept, further high-quality studies with correct randomisation, blinding and intention-to-treat analyses are necessary. Homogeneous comparison groups and documentation of side effects are necessary.

Abstract original language:
Hintergrund: Das Fasziendistorsionsmodell (FDM) ist ein osteopathisches Diagnose- und Behandlungsmodell, das Beschwerden von Patient*innen auf Faszienverformungen zurückführt. Durch Lösung der Fasziendistorsionen sollen Beschwerden erfolgreich behandelt werden können. Kritiker des FDM meinen, es gebe zu wenige Beweise über dessen Wirksamkeit und dessen Nebenwirkungen. Ziele: Diese Übersichtsarbeit analysiert die Wirksamkeit, die Nebenwirkungen und die fragliche Überlegenheit des FDM gegenüber anderen Therapien. Studiendesign: Es handelt sich um einen systematischen Literaturreview. Methoden: Die von März bis August 2022 durchgeführte Literaturrecherche sammelte 14 randomisierte kontrollierte Studien (RCT), die von drei Prüfern mit dem Risk-of-Bias-Tool für randomisierte Studien (RoB2) beurteilt wurden. Ergebnisse: Je vier (28,6 %) der analysierten Studien wiesen ein geringes und ein mittleres Verzerrungsrisiko, sechs (42,9 %) hohes Risiko auf. Von den höher bewerteten acht Studien erbrachten sechs einen Wirksamkeitsnachweis des FDM. Signifikant bessere Ergebnisse gegenüber der Vergleichsintervention fanden sich in vier Studien. Nebenwirkungen führten fünf der 14 Studien an. Davon traten in zwei Studien keine (19 %) und in drei Studien (28,5 %) milde Nebenwirkungen auf. Diskussion: Unzureichende Randomisierungsangaben, fehlende Intention-to-treat-Analysen und Verblindungen von Messungen waren die häufigsten Mängel. Eine Wirksamkeit des FDM wurde festgestellt. Aufgrund der Heterogenität der Vergleichsinterventionen muss eine Überlegenheit des FDM kritisch beurteilt werden. Über die Nebenwirkungen liegen unzureichende Daten vor. Konklusion: Zur Etablierung des Behandlungskonzepts sind weitere qualitativ hochwertige Studien mit korrekter Randomisierung, Verblindung und Intention-to-treat-Analysen nötig. Homogene Vergleichsgruppen und die Dokumentation von Nebenwirkungen sind notwendig.


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