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Validitäts- und Interrater-Reliabilitätsstudie des Auskultationstests der A. Carotis in der Osteopathie
(Validity and Inter-rater Reliability Study of the Auscultation Test of the Carotid Artery in Osteopathy)

Journal: Unpublished MSc thesis Wiener Schule für Osteopathie, Date: 2017/05, Pages: 96, type of study: controlled clinical trial

Free full text   (https://www.osteopathicresearch.org/s/orw/item/3161)

Keywords:

a. carotis [1]
auscultation [3]
Doppler-ultrasound [1]
stenosis [13]
interrater reliability [29]
controlled clinical trial [283]
WSO [433]

Abstract:

Study design: Inter-rater reliability and validity study Background: In the context of thrust applied to the cervical spine a previous safety test, the so-called auscultation test of the carotid artery, is indicated. A positive test represents a contraindication for a thrust. However, since the interpretation of the auscultation depends mainly on the experience of the tester (Gahl, Fischer, & Gebel, 2014) and hardly on the kind of stethoscope that is used (Röhl, 1984). The author of the study thinks that osteopaths with a background in physical therapy are not able to adequately interpret what they hear. 32 test persons participated in the study. Their age ranged between 29 and 73 years. The exclusion criterion was a present tracheostoma. The inclusion criterion was a signed declaration of consent. The examinations were carried out by two osteopaths who already finished their 5th year of osteopathic training at the Vienna School of Osteopathy. The control examination was carried out by means of an ultrasound instrument by a medical doctor. Objective: To evaluate whether the osteopaths correlated in their examination results with each other and with the result of the ultrasound examination. Method: The test persons proceeded from one examination to the next. Results: No statistical significance could be identified between the results of the auscultation and the results of the ultrasound examination. The inter-rater reliability showed a statistical significance. Discussion: Subjects of debate are the quality of the stethoscopes and the small number of participants.

Abstract original language:
Studiendesign: Interrater- und Validitätsstudie Hintergrund: Der sogenannte Auskultationstest der A. Carotis ist, im Rahmen von Thrust an der Halswirbelsäule, ein vorangehender Sicherheitstest. Ein positives Testergebnis stellt eine Kontraindikation für eine Thrustbehandlung dar. Da die Bewertung der Auskultation jedoch zum vorwiegenden Teil von der Erfahrung des Testers abhängt (Gahl, Fischer, & Gebel, 2014) und nur zum geringen Teil vom Stethoskop (Röhl, 1984), ist der Autor der Studie der Meinung, dass Osteopathen mit physiotherapeutischem Hintergrund dieses Testverfahren nicht aussagekräftig interpretieren können. Es haben 32 Probanden an der Studie teilgenommen. Das Alter reichte von 29 bis 73 Jahren. Ausschlusskriterium stellte ein vorhandenes Tracheostoma dar. Die Einschlusskriterien waren eine unterschriebene Einverständniserklärung. Die Untersuchungen wurden von zwei Osteopathen mit abgeschlossenem 5. Jahr an der WSO durchgeführt. Die Kontrolluntersuchung mittels einem Ultraschallgerät wurde von einem Arzt gemacht. Ziele: Ziel der Studie war es aufzuzeigen ob die Osteopathen untereinander bzw. im Vergleich zum Ultraschall zu denselben Ergebnissen gelangen. Methode: Die Probanden wurden von zwei Osteopathen im Halsbereich untersucht. Anschließend folgte eine Ultraschalluntersuchung von einem Arzt. Die Probanden gingen von einer Untersuchung zur nächsten. Resultate: Es fand sich keine statistische Signifikanz zwischen den Ergebnissen der Auskultation und den Ergebnissen des Ultraschalls. Die Interraterreliabilität zeigte eine statistische Signifikanz auf. Diskussion: Diskussionspunkte stellen die Qualität der Stethoskope und die geringe Teilnehmerzahl dar.


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