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Herzratenvariabilitätsanalyse in der Osteopathie und Manualmedizin
(Heart rate variability in manual medicine)

Journal: Unpublished MSc thesis Wiener Schule für Osteopathie, Date: 2019/10, Pages: 93, type of study: systematic review

Free full text   (https://www.osteopathicresearch.org/s/orw/item/3118)

Keywords:

autonomic nervous system [94]
heart rate variability [38]
osteopathic manipulative treatment [2973]
OMT [2951]
WSO [433]
systematic review [297]

Abstract:

Objectives: To systematically investigate the effect of manual medicine approaches on the autonomic nervous system indexed by time and frequency domain measures of HRV (Heart rate variability). Design: systematic review Methods: 11 databases (AMED, Cochrane Library, CINAHL, PubMed, Ovid Medline, Scopus, Web of Science, ICL, OSTMED.DR, Osteopathic Research Web, PEDro) were screened for eligible studies based on pre-defined inclusion criteria. The review was performed to in accordance to PRISMA guidelines, the search was restricted to publications in English or German published up to 10/6/2018. All selected studies were evaluated with Downs-and-Black-Checklist, and one developed by the author to investigate the adherence to HRV measurement standards based on existing national and international guidelines for measurement and data extraction. Results: 31 studies were included in the review. There is a tendency that spinal manipulation applied to the cervical and lumbar spine increases HRV and high frequency (HF) band in particular and at the thoracic spine increases low frequency (LF) band. Myofascial techniques also increase HF. For craniosacral therapy and general OMT the results are conflicting, but there is a tendency that they both increase the variability, especially RMSSD, SDNN and HF, thus having an impact on the ANS. Discussion: The majority of the studies have moderate quality evaluated with the Downs and Black checklist. Most studies did not adhere to standards of measurement. Conclusion: There are conflicting results from trials with small sample sizes. No general assumptions regarding the effect of OMT on the ANS can be drawn. Further research should adhere to standards of measurements and consider external and internal disturbing factors, that may influence results of HRV analysis.

Abstract original language:
Ziel: Nachweis der Wirksamkeit osteopathischer und manualtherapeutischer Techniken auf das autonome Nervensystem mittels Herzratenvariabilität (HRV). Studiendesign: systematic review Methoden: 11 Datenbanken (AMED, Cochrane Library, CINAHL, PubMed, Ovid Medline, Scopus, Web of Science, ICL, OSTMED.DR, Osteopathic Research Web, PEDro) wurden nach geeigneten Studien durchsucht. Die Suche schloss deutsche und englische Publikationen ein. Alle ausgewählten Studien wurden auf ihre Qualität mit Hilfe der Downs & Black Checklist und auf die Einhaltung von Standards der HRV Messung hin untersucht. Resultate: 31 Studien, die bis zum 6.10.2018 publiziert wurden, wurden in den Review inkludiert. Es gibt eine Tendenz, dass spinale Manipulation im Bereich der Hals- und Lendenwirbelsäule die HRV und der “High Frequency“ (HF) Bereich steigert, und im Bereich der Brustwirbelsäule der “Low Frequency“ (LF) Bereich im Spektrum zunimmt. Myofasziale Techniken führen zu einer Steigerung der HF Komponente. Für craniosakrale Techniken und allgemeine OMT sind die Ergebnisse widersprüchlich, aber es besteht eine Tendenz, dass beide Behandlungstechniken ebenfalls die Variabilität steigern und somit einen Einfluss aus das ANS haben. Diskussion: Die Mehrheit der Studien haben nur eine moderate Qualität gemessen mit der Downs & Black Checklist und setzten Standards der HRV Messung nicht um. Fazit: Es gibt widersprüchliche Ergebnisse aus Studien mit kleinen Studienpopulationen. Es können keine generellen Aussagen zur Wirksamkeit der Osteopathie und der Manualmedizin auf das autonome Nervensystem gemacht warden. Zukünftige Forschungsprojekte sollten die Standards für die Messungen einhalten und interne und externe Störfaktoren berücksichtigen.


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