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Kann durch osteopathische Techniken eine Senkung des Augeninnendrucks beim primärchronischen Offenwinkelglaukom bewirkt werden? [Pilotstudie]
(Is it possible through osteopathic techniques to get a reduction of intraocular pressure in primary open-angle glaucoma? (pilot study))
Esser, T. [5]

Journal: Unpublished D.O. thesis Akademie für Osteopathie, Date: 2002/10, , type of study: clinical trial

Full text    (https://www.osteopathie-akademie.de/studien-thesen)

Keywords:

glaucoma [10]
intraocular pressure [8]
eye disease [4]
osteopathic manipulative treatment [2973]
OMT [2951]
clinical trial [612]

Abstract:

Objective: This was a pilot study with the question, is it possible through osteopathic techniques to get a reduction of the intraocular pressure in the primary open-angle glaucoma? Design: As study design was elected a non randomised clinical study without a control group. Patients: 25 patients were taken into the study with a secured diagnosis of chronic open-angle glaucoma and an intraocular pressure not higher than 30mmHG. This was documented by the ophtalmologist within 6 months before the osteopathic treatment. A pressure-reducing medication through the ophtalmologist was admired for 66.6% of the patients. Intervention: The aim was to try to find an optimal therapy for reducing the intraocular pressure through the complex application of seven osteopathic techniques for every participant. There were all together three visits within three weeks. The time of the first measurements were the basis fort the next two visits. Main Outcome Measure: Primary aim was a reduction of the intraocular pressure. Measurements of the intraocular pressure were taken by a non-contact-tonometer. Secondary aims were subjective changes in the participant’s well-being (head-ache, pain in the eyes, vision) and the dependence of the result of patient’s age and sex. Results: Through osteopathic techniques there was a middle-term reduction in primary open-angle-glaucoma patients. The statistic of the dependence between the reduction of inner-eye pressure and osteopathic techniques is improved by the calculated p-value (p less than 0.001). Neither age- nor sex-dependence could be found. The outcome also shows that the reduction of the intraocular pressure is not related to the pre-medication. Conclusion: There are positive tendencies in the verification of this thesis, that a complex usage of osteopathic techniques reduces the intraocular pressure, which is part of the development of glaucoma. To increase the osteopathic outcome even more, a more individual testing should be done with a larger group of patients.

Abstract original language:
Ziel: In dieser Pilotstudie sollte die Frage beantwortet werden, ob durch osteopathische Techniken eine Senkung des Augeninnendrucks beim primärchronischen Offenwinkelglaukom bewirkt werden kann. Design: Als Studiendesign wurde eine klinische Studie ohne Kontrollgruppe gewählt. Patienten: Aufgenommen wurden 25 Patienten mit einem gesichert diagnostiziertem primär-chronischem Offenwinkelglaukom und Augeninnendruckwerten nicht größer als 30 mmHg. Dies war durch den Augenarzt in den 6 Monaten vor der osteopathischen Behandlung dokumentiert. Eine augeninnendruckwirksame Vormedikation hatten 66,6% der Patienten bereits durch den Augenarzt erhalten. Behandlung: Durch die komplexe Anwendung von sieben osteopathischen Techniken bei jedem der Teilnehmer wurde eine optimale Therapie zur Senkung des intraokularen Drucks versucht. Insgesamt gab es drei Termine in einem Zeitraum von drei Wochen. Maßgeblich für die zwei Wiedereinbestellungszeitpunkte war die Uhrzeit der ersten Messung. Zielparameter: Primärer Zielparameter der Studie war der Augeninnendruck. Die Augeninnendruckmessung erfolgte mit dem Non-Contact-Tonometer. Sekundäre Zielparameter waren subjektiv empfundene Veränderungen (Kopfschmerz, Augenschmerz, Sehvermögen) und die Frage der Abhängigkeit des therapeutischen Ergebnisses von Alter oder Geschlecht der Patienten. Ergebnisse: Im Rahmen der Pilotstudie konnte durch osteopathische Techniken eine mittelfristige Senkung des Augeninnendrucks beim Glaukompatienten erzielt werden. Der ermittelte p-Wert (p<0.001) bestätigt die statistische Signifikanz im Sinne einer Abhängigkeit der Augeninnendrucksenkung durch die Behandlung mittels osteopathischer Techniken. Weder eine Altersabhängigkeit noch eine Abhängigkeit zum Geschlecht konnten in dieser Studiengruppe belegt werden. Als Ergebnis zeigt sich auch, dass die Augeninnendrucksenkung unabhängig zu einer bestehenden augenwirksamen Vormedikation erfolgte. Schlussfolgerungen: Die Prüfung der Fragestellung, ob durch die komplexe Anwendung von osteopathischen Techniken eine Senkung des intraokularen Drucks als einer der Hauptdeterminanten der Entwicklung eines Glaukoms bewirkt werden kann, ist durch die vorliegende Pilotstudie tendenziell zu bejahen. In einer mögliche Folgestudie mit einem größeren Patientenkollektiv sollte eine individuelle Testung der Patienten erfolgen, um die Möglichkeiten der osteopathischen Behandlung besser auszuschöpfen.

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