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Die Behandlung der idiopathischen Asymmetrie und lagebedingten Plagiozephalie bei Säuglingen im ersten Lebensjahr. Eine systematische Literaturrecherche
(The treatment of idiopathic asymmetry and positional plagiocephaly in infants in the first year of life. A systematic literature review)

Journal: Unpublished D.O. thesis Akademie für Osteopathie, Date: 2022/09, , type of study: systematic review

Full text    (https://www.osteopathie-akademie.de/studien-thesen)

Keywords:

idiopathic infant asymmetry [2]
plagiocephalie [1]
pediatrics [375]
infants [143]
osteopathic manipulative treatment [2973]
OMT [2951]
systematic review [297]

Abstract:

Background: Idiopathic infant asymmetry represents one of the most common health disorders diagnosed in infants in osteopathic treatment. Osteopathy offers several treatment options for this condition. Objective: By means of a systematic literature review, this paper examines what treatment options exist for idiopathic infant asymmetry in the first year of life. Methods: The literature search is performed in PubMed, Cochrane Library (CENTRAL), Osteopathic Research Web, PEDro and GoogleScholar. Inclusion criteria were set to randomized controlled trials (RCTs) whose quality was assessed by the GRADE system. Results: Of a total of 2,251 records identified, 15 RCTs were included in the review. The studies examined interventions involving infant handling instruction, physical therapy, chiropractic and osteopathic care, and helmet therapy. Five of the 15 RCTs examined the effect of osteopathic treatment. Due to small patient numbers and the risk of possible bias, study quality was initially rated as “low“ to “very low“ by the GRADE system in most cases. The exception was a study on the effect of physiotherapy in the treatment of cranial asymmetry, whose quality was rated as “moderate“. Conclusion: Both the low number of studies found and their moderate evaluation by the GRADE system indicate a still deficient state of research in this field. In spite of the methodological-technical weaknesses of the investigated studies, the results obtained so far can contribute to show the great importance of the treatment methods of idiopathic infant asymmetry today and thus give important incentives for follow-up studies.

Abstract original language:
Hintergrund: Die idiopathische Säuglingsasymmetrie stellt eine der häufigsten Gesundheitsstörungen dar, die bei Säuglingen in der osteopathischen Behandlung diagnostiziert werden. Die Osteopathie bietet dazu verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Ziel: Mittels einer systematischen Literaturübersicht untersucht diese Arbeit, welche Behandlungsmöglichkeiten der idiopathischen Säuglingsasymmetrie im ersten Lebensjahr existieren. Methoden: Die Literaturrecherche wird in PubMed, Cochrane Library (CENTRAL), Osteopathic Research Web, PEDro und GoogleScholar durchgeführt. Die Einschlusskriterien wurden auf randomisiert kontrollierte Studien (RCTs) festgelegt, deren Qualität durch das GRADE System bewertet wurde. Ergebnisse: Von insgesamt 2.251 identifizierten Datensätze wurden 15 RCTs in den Review eingeschlossen. In den Studien wurden Interventionen mit der Anleitung zum Handling des Säuglings, Physiotherapie, chiropraktische und osteopathische Behandlung und die Helmtherapie untersucht. Fünf der 15 RCTs untersuchen die Wirkung von osteopathischen Behandlungen. Aufgrund geringer PatientInnenzahlen und des Risikos eines möglichen Bias wurde die Studienqualität durch das GRADE System in den meisten Fällen zunächst als “niedrig“ bis “sehr niedrig“ eingestuft. Die Ausnahme bildet eine Studie über die Wirkung der Physiotherapie bei der Behandlung der kranialen Asymmetrie, deren Qualität als “moderat“ bewertet wurde. Fazit: Sowohl die geringe Anzahl vorgefundener Studien, als auch deren mäßige Bewertung durch das GRADE System, weisen auf einen noch mangelhaften Forschungsstand in diesem Bereich hin. Trotz der festgestellten methodisch-technischen Schwächen der untersuchten Studien können die bisherigen Ergebnisse dazu beitragen, die große Bedeutung, die den Behandlungsmethoden idiopathischer Säuglingsasymmetrie heute zukommen, aufzuzeigen und damit wichtige Anreize für Folgestudien zu geben.


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