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Wie stellt sich die Gesundheitsstörung der idiopathischen Asymmetrie und lagebedingten Plagiozephalie bei Säuglingen im ersten Lebensjahr in Bezug auf die Therapie dar? Eine systematische Literaturrecherche
(How does the health disorder of idiopathic asymmetry and posi-tional plagiocephaly in infants in the first year of life relate to therapy? A systematic literature review)

Journal: Unpublished MSc thesis Wiener Schule für Osteopathie, Date: 2021/09, , type of study: systematic review

Full text    (https://www.osteopathicresearch.org/s/orw/item/3900)

Keywords:

idiopathic infant asymmetry [2]
osteopathic manipulative treatment [2973]
OMT [2951]
plagiocephaly [41]
pediatrics [375]
infant [224]
systematic review [297]
WSO [433]

Abstract:

Background: Idiopathic infant asymmetry is one of the most common health conditions diagnosed in infants in osteopathic treatment. Osteopathy offers several treatment options. Objective:The aim of this thesis is to examine these interventions for idiopathic asymmetry in infants in the first year of life through a systematic literature review.Methods: The literature search will be performed in PubMed, Cochrane Library (CENTRAL), Osteopathic Research Web, PEDro, and GoogleScholar. Inclusion criteria will be based on randomized controlled trials and systematic reviews in English and German. The quality of included studies will be assessed using the GRADE system.Results:The literature search identified a total of 2,251 records, of which 15 RCTs were included in the review. The studies examine interventions involving infant handling instruction, physical therapy, chiropractic and osteopathic care, and helmet therapy. Five of the included studies examine the effect of osteopathic treatments. Due to small numbers of patients and the risk of possible bias, the study quality was initially rated as “low” to “very low” by the GRADE system in most cases. The exception are two studies on the effect of physiotherapy and helmet therapy in the treatment of cranial asymmetry, whose quality was rated as “moderat”. Conclusion:The small number of included studies showed how little the topic is researched with the help of well-designed, solid studies. The downgrading of the individual studies was primarily due to the small number of patients and the risk of possible bias. The results of the osteopathic studies were good and should be further investigated. It would be desirable to base osteopathic research more on promising studies in order to obtain robust results.

Abstract original language:
HintergrundDie idiopathische Säuglingsasymmetrie stellt eine der häufigsten Gesundheitsstörungen dar, die bei Säuglingen in der osteopathischen Behandlung diagnostiziert werden. Die Osteopathie bietet dazu verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Ziel: Mittels einer systematischen Literaturübersicht untersucht diese Arbeit, welche Behandlungsmöglichkeiten der idiopathischen Säuglingsasymmetrie im ersten Lebensjahr existieren.MethodenDie Literaturrecherche wird in PubMed, Cochrane Library (CENTRAL), Osteopathic Research Web, PEDro und GoogleScholar durchgeführt. Die Einschlusskriterien werden auf randomisiert kontrollierte Studien (RCTs) festgelegt, deren Qualität durch das GRADE System bewertet wurde. Ergebnisse: Von insgesamt 2.251 identifizierten Datensätze, wurden 15 RCTs in den Review eingeschlossen. In den Studien werden Interventionen mit der Anleitung zum Handling des Säuglings, Physiotherapie, chiropraktische und osteopathische Behandlung und die Helmtherapie untersucht. Fünf der 15 RCTs untersuchen die Wirkung von osteopathischen Behandlungen. Aufgrund geringer PatientInnenzahlen und des Risikos eines möglichen Bias, wurde die Studienqualität durch das GRADE System in den meisten Fällen zunächst als “niedrig“ bis “sehr niedrig“ eingestuft. Die Ausnahme bilden zwei Studien über die Wirkung der Physiotherapie und Helmtherapie bei der Behandlung der kranialen Asymmetrie, deren Qualität als “moderat“ bewertet wurde.Fazit: Sowohl die geringe Anzahl vorgefundener Studien als auch deren mäßige Bewertung durch das GRADE System weisen auf einen noch mangelhaften Forschungsstand in diesem Bereich hin. Trotz der festgestellten methodisch-technischen Schwächen der untersuchten Studien, können die bisherigen Ergebnisse dazu beitragen, die große Bedeutung, die Behandlungsmethoden idiopathischer Säuglingsasymmetrie heute zukommt, sichtbar zu machen und damit wichtige Anreize für Folgestudien zu geben.


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