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Die Wirksamkeit einer osteopathischen Intervention bei Patienten mit einem einseitigen Tinnitus-aurium
(The effectiveness of osteopathic intervention at patients with a single-sided tinnitus aurium)

Journal: Unpublished MSc thesis Wiener Schule für Osteopathie, Date: 2008/11, Pages: 115, type of study: controlled clinical trial

Free full text   (https://www.osteopathicresearch.org/s/orw/item/3040)

Keywords:

tinnitus [18]
osteopathic manipulative treatment [2973]
OMT [2951]
controlled clinical trial [283]
msc thesis [22]
WSO [433]

Abstract:

Objective of Study The objective of the essay is to investigate by means of a scientific analysis whether osteopathic diagnostics and osteopathic treatment can be offered as a treatment option to patients with one-sided non-pulsatile subjective tinnitus aurium. Design This is a clinical, single-blind study on patients with one-sided tinnitus aurium without hearing loss. The patients were divided into a verum group and a control group prospectively, in accordance with the date of application and duration of tinnitus. Participants/Probands The study participants are outpatients. They were predominantly recruited via the Tinnitus- Liga Schweiz (Zug Group), the consultation hours of Dr. med. V. Meier-Gallati and the consultation hours of P. Twigt. The registered patients were informed in advance of the study in writing. The study was explained to them again before the initial medical consultation and they signed a declaration of consent. The verum group consists of 17 patients and the placebo group of 15 patients. Intervention The verum group was both examined using osteopathy and then treated with osteopathy. An osteopathic examination was carried out on the patients of the placebo group. However, they received an (osteopathic) placebo treatment. This consisted of placing the hands on certain body regions without carrying out any corrections. Outcome Measures The outcome measures are the volume of tinnitus, the frequency of tinnitus and the disruption caused by the tinnitus in everyday life. Audiometry is used as the objective measuring instrument. As subjective measuring instruments, the Tinnitus Questionnaire by Goebel and Hiller [1998], and a visual analogue scale (VAS) are being used. Results In our clinical study, we were able to prove a positive therapeutic effect of osteopathic treatment on the subjectively-felt psychosocial burden of tinnitus, p= 0.0164 for verum 3 (the third measurement, at follow-up) versus placebo 3 and p= 0.0424 for verum 1 versus verum 3. It is interesting that, despite the subjective improvement, the treatment does not significantly influence the audiological measurements of tinnitus frequency and tinnitus volume. For both the tinnitus frequency and volume, p > 0.05. Conclusion On the basis of the above results, it can be concluded that therapeutic benefit exists for patients, in the sense of a reduction of the psychosocial tinnitus burden (Tinnitus Questionnaire).

Abstract original language:
Studienziel Das Ziel der Arbeit ist in einer wissenschaftlichen Analyse zu eruieren, ob die osteopathische Diagnostik und osteopathische Behandlung dem Patienten mit einem einseitigen subjektiven nicht pulsierenden Tinnitus auris eine Therapiemöglichkeit bieten kann. Design Es handelt sich um eine klinische, einfach verblindete Studie an Patienten mit einem einseitigen Tinnitus auris ohne Hörstörung. Die Patienten wurden prospektiv nach Anmeldeeingang und Dauer des Tinnitus in eine Verum-Gruppe und eine Kontroll-Gruppe eingeteilt. Teilnehmer/ Probanden Die Studienteilnehmer und Teilnehmerinnen sind ambulante Patient/innen. Sie wurden vorwiegend über die Tinnitus-Liga Schweiz (Gruppe Zug), die Sprechstunde von Dr. med. V. Meier-Gallati und die Sprechstunde von P.Twigt rekrutiert. Die angemeldeten Patienten wurden vorab schriftlich über die Studie informiert. Sie wurden vor der ersten ärztlichen Konsultation nochmals über die Studie aufgeklärt und unterschrieben eine Einverständniserklärung. Die Verum-Gruppe besteht aus 17 Patienten und die Placebo- Gruppe aus 15 Patienten. Intervention Die Verum-Gruppe wurde sowohl osteopathisch untersucht als anschliessend auch osteopathisch behandelt. An Patienten der Placebo-Gruppe wurde eine osteopathische Untersuchung durchgeführt. Sie erhielt jedoch eine (osteopathische) Placebo-Behandlung. Hierbei wurden die Hände an bestimmten Körperregionen angelegt ohne eine Korrektur durch zu führen. Zielparameter Zielparameter sind die Tinnituslautstärke, die Tinnitusfrequenz und die Tinnitusbelästigung im Alltag. Als objektives Messinstrument wird die Audiometrie eingesetzt. Als subjektive Messinstrumente werden der Tinnitus-Fragebogen von Goebel und Hiller [1998], und eine visual analog scale (VAS) eingesetzt. Ergebnisse In unserer klinischen Studie konnten wir einen positiven therapeutischen Effekt der osteopathischen Behandlung auf die subjektiv empfundene psychosoziale Tinnitusbelastung nachweisen, p= 0,0164 für Verum 3 (die dritte Messung, beim Follow-up) versus Placebo 3 und p= 0,0424 für Verum 1 versus Verum 3. Interessant ist, dass mit der Therapie trotz subjektiver Besserung die audiologischen Messwerte der Tinnitusfrequenz und der Tinnituslautstärke nicht signifikant beeinflusst werden. Sowohl für die Tinnitusfrequenz als auch für die Lautstärke ist p > 0,05. Schlussfolgerung Auf Grund obengenannter Resultate kann man schlussfolgern, dass für den Patienten ein therapeutischer Nutzen besteht, im Sinne einer Verminderung der psychosozialen Tinnitusbelastung (Tinnitus-Fragebogen).


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