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Osteopathic manipulative treatment in cardiac surgery patients: A systematic review

Journal: International Journal of Osteopathic Medicine Date: 2022/12, 46Pages: 29–35. doi: Subito , type of study: systematic review

Full text    (https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1746068922000906)

Keywords:

cardiac surgery [6]
osteopathic manipulative treatment [3766]
OMT [3746]
systematic review [407]
heart surgery [4]
postoperative period [4]
recovery [17]

Abstract:

Objective: Osteopathic manipulative treatment (OMT) in surgical patients aims at reducing postoperative pain and enhancing recovery. The effects of OMT have not been extensively studied in cardiac surgery patients, mostly owing to the fact that a limited number of osteopathic physicians are trained in thoracic surgery. Methods: A systematic review of the literature was performed to identify all currently available data on postoperative OMT in cardiac surgery patients. Case reports and case series were excluded. Risk of bias of the eligible studies was assessed individually using specific protocols. Among the outcomes of interest were postoperative pain, hospital length of stay, changes in respiratory capacity, and changes in cardiac index and mixed oxygen venous saturation (SvO2) measurements. Results: We identified four eligible studies which were included in the quantitative analysis of the present review. There were three randomized controlled trials (RCTs) and one non-randomized controlled cohort study which investigated on outcomes of OMT in cardiac surgery patients. The most common cardiac operations performed were coronary artery bypass grafting, valve procedures, combined procedures, and aortic operations. Numerous OMT modalities were used on postoperative patients. The OMT group of patients showed improvement in pain management and respiratory capacity, and shorter hospital length of stay. Conclusions: Osteopathic treatment might be helpful as an adjunct to current medical therapies in mitigating postoperative pain and improving the overall patient's functional status.

Abstract German language:
(translated by Ostlib): Ziel: Die osteopathische Manipulationstherapie (OMT) bei chirurgischen Patienten zielt darauf ab, postoperative Schmerzen zu lindern und die Genesung zu fördern. Die Auswirkungen der OMT wurden bei Herzchirurgiepatienten noch nicht umfassend untersucht, was vor allem darauf zurückzuführen ist, dass nur eine begrenzte Anzahl von Osteopathen in Thoraxchirurgie ausgebildet ist. Methoden: Es wurde eine systematische Literaturrecherche durchgeführt, um alle derzeit verfügbaren Daten zur postoperativen OMT bei Herzchirurgiepatienten zu identifizieren. Fallberichte und Fallserien wurden ausgeschlossen. Das Risiko einer Verzerrung der in Frage kommenden Studien wurde anhand spezifischer Protokolle individuell bewertet. Zu den interessierenden Ergebnissen gehörten postoperative Schmerzen, die Dauer des Krankenhausaufenthalts, Veränderungen der Atemkapazität sowie Veränderungen des Herzindex und der gemischten venösen Sauerstoffsättigung (SvO2). Ergebnisse: Wir identifizierten vier in Frage kommende Studien, die in die quantitative Analyse der vorliegenden Übersicht einbezogen wurden. Es gab drei randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) und eine nicht-randomisierte kontrollierte Kohortenstudie, die die Ergebnisse der OMT bei Herzchirurgiepatienten untersuchten. Die am häufigsten durchgeführten Herzoperationen waren Koronararterien-Bypass-Transplantationen, Herzklappenoperationen, kombinierte Eingriffe und Aortenoperationen. Bei den postoperativen Patienten wurden zahlreiche OMT-Modalitäten angewendet. Die OMT-Patientengruppe zeigte eine Verbesserung der Schmerzbehandlung und der Atemkapazität sowie eine kürzere Krankenhausaufenthaltsdauer. Schlussfolgerungen: Osteopathische Behandlungen könnten als Ergänzung zu aktuellen medizinischen Therapien hilfreich sein, um postoperative Schmerzen zu lindern und den allgemeinen Funktionsstatus der Patienten zu verbessern.


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