Advanced search

Search results      


Возможности немедикаментозных методов лечения при синдроме хронической тазовой боли у мужчин (систематический обзор)
(Possibilities of non-drug methods of treatment for chronic pelvic pain syndrome in men (systematic review))

Journal: Russian Osteopathic Journal Date: 2023/09, 17(3):Pages: 107-123. doi: Subito , type of study: systematic review

Full text    (https://rojournal.elpub.ru/jour/article/view/497)

Keywords:

chronic pelvic pain syndrome [9]
CPPS [1]
male [479]
OMT [2951]
osteopathic manipulative treatment [2973]
prostatitis [14]
systematic review [297]

Abstract:

Introduction. According to the classification of the USA National Institutes of Health (NIH), chronic abacterial prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CPPS) is characterized by a symptom complex of pelvic pain, urinary disorders and sexual dysfunction in the absence of uropathogens and inflammation signs. This is a heterogeneous syndrome. There is no universal therapy for it; and there is a low effectiveness of drug treatment. Among publications about this problem, the articles devoted to the results of the non-drug methods of CPPS treatment have become increasingly common, and it makes possible to summarize these works within the framework of a systematic review. The aim: to study according to the literature data the results of the non-drug treatment methods, including osteopathic correction, in patients with CPPS. Materials and methods. A literary search was performed on Russian and foreign databases of scientific medical literature (PubMed, De bruiter, The International Journal of Osteopathic Medicine, Journal of Bodywork and Movement Therapies, Journal of Osteopathic Medicine, CyberLeninka, Russian Osteopathic Journal, etc.). The main search was carried out from 2017 to 2022. According to the keywords chronic prostatitis, chronic pelvic pain syndrome, treatment, the 252 studies have been found since 2017, including 15 meta-analyses, 17 randomized controlled trials (RCTs). There was a high level of evidence in 47 studies, including 8 meta-analyses and 11 RCTs. To search for articles describing the results of manual therapy and osteopathic correction of CPPS in men, the time range was expanded from 2010 to 2022. There were found 6 articles, including 2 RCTs. Results. The complexity of the CPPS pathogenesis in men causes difficulties in treatment. Currently, preference is given to non-drug methods, among which acupuncture has shown the best results in terms of pain relief, reducing the lower urinary tract symptoms, improving the patients′ life quality, and full absence of side effects. In addition, good results were obtained with the use of low-frequency extracorporeal shock wave therapy, pelvic fl oor physiotherapy, local cryotherapy. There is a minimum of side effects for all these treatment methods. According to the studies of Russian and foreign specialists, there has been shown the greater effectiveness of osteopathic treatment of chronic prostatitis/CPPS in comparison with individual drug treatment, gymnastics, physiotherapy, prostate massage, general therapeutic massage. Adverse events are not described. Only acupuncture and osteopathic correction showed long-term (several years) preservation of the achieved positive results among the considered treatment methods. Conclusion. Among all the found studies of the osteopathic correction (OC) or manual therapy results, there were small samples of involved patients, and different criteria of the treatment results assessment were used. There were often no comparison groups, as a result only 2 RCTs could potentially be included in the meta-analysis. Judging by the described results, OC can affect several links in the pathogenesis of CPPS in men. Therefore it is expedient to conduct studies on large patients groups with mandatory random formation of control groups for better evidence.

Abstract original language:
Введение. Хронический абактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (ХП/СХТБ) по классификации Национального института здоровья США характеризуется симптомокомплексом тазовой боли, нарушениями мочеиспускания и сексуальной дисфункцией при отсутствии уропатогенов и признаков воспаления. Это гетерогенный синдром, при котором не существует универсальной терапии, отмечается низкая эффективность медикаментозного лечения. Среди публикаций, посвященных данной проблеме, все чаще стали встречаться статьи, посвященные результатам немедикаментозных методов лечения СХТБ, что позволяет обобщить эти работы в рамках систематического обзора. Цель исследования — по данным литературы изучить результаты немедикаментозных методов лечения, включая остеопатическую коррекцию, у пациентов с СХТБ. Материалы и методы. Произведен литературный поиск по российским и зарубежным базам научной медицинской литературы (PubMed, De bruiter, The International Journal of Osteopathic Medicine, Journal of Bodywork and Movement Therapies, Journal of Osteopathic Medicine, КиберЛенинка, Российский остеопатический журнал и др.). Основной поиск производили с 2017 по 2022 г. По ключевым словам хронический простатит, синдром хронической тазовой боли, лечение с 2017 г. было найдено 252 исследования, из них 15 метаанализов, 17 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ). Высокий уровень доказательности был в 47 исследованиях, из них 8 метаанализов и 11 РКИ. Для поиска статей с описанием результатов мануальной терапии и остеопатической коррекции при СХТБ у мужчин, временной диапазон был расширен с 2010 до 2022 г. Было найдено шесть статей, из которых две — РКИ. Результаты. Сложность патогенеза СХТБ у мужчин обусловливает трудности в лечении. В настоящее время отдается предпочтение немедикаментозным методам, среди которых наилучшие результаты показала акупунктура (иглоукалывание) в аспектах облегчения боли, уменьшения симптомов со стороны нижних мочевых путей и повышения качества жизни пациентов при полном отсутствии побочных явлений. Кроме того, хорошие результаты получены при применении низкочастотной экстракорпоральной ударно-волновой терапии, физиотерапии тазового дна, локальной криотерапии. При всех перечисленных методах лечения наблюдается минимум побочных эффектов. По данным работ российских и зарубежных специалистов показана бóльшая эффективность остеопатического лечения ХП/СХТБ по сравнению с отдельным медикаментозным лечением, гимнастикой, физиотерапией, массажем предстательной железы, общим лечебным массажем. Неблагоприятные явления не описаны. Из всех рассмотренных методов лечения только акупунктура (иглоукалывание) и остеопатическая коррекция показали долговременное (несколько лет) сохранение достигнутых положительных результатов. Заключение. В найденных исследованиях результатов остеопатической коррекции или мануальной терапии привлечена небольшая выборка пациентов, использованы разные критерии оценки результатов лечения, часто отсутствовали группы сравнения, вследствие чего только два РКИ могут быть потенциально включены в метаанализ. Судя по описанным результатам, остеопатическая коррекция может воздействовать на несколько звеньев патогенеза СХТБ у мужчин, поэтому целесообразно проведение исследований на больших группах пациентов с обязательным рандомным формированием контрольных групп для лучшей доказательности.


Search results      

 
 
 






  • ImpressumLegal noticeDatenschutz


ostlib.de/data_tzmadwucsvfrjhxpkyeb



Supported by

OSTLIB recommends