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Immediate alteration of the lumbar intervertebral foramen during the so-called osteopathic locking technique: A preliminary analysis on healthy subjects

Journal: International Journal of Osteopathic Medicine Date: 2021/12, 42Pages: 69–75. doi: Subito , type of study: clinical trial

Full text    (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1746068921001012)

Keywords:

clinical trial [662]
foramen [2]
intervertebral motion [2]
locking technique [1]
lumbar spine [62]
OMT [3730]
osteopathic manipulative treatment [3750]

Abstract:

Background Degenerative processes in the lumbar spine can lead to a decrease of the disc height and an alteration of the foramen with potential compression of the nerve root. Several osteopathic manipulative techniques are designed to improve the intervertebral joints and the foraminal area. Objective This study was intended to explore the effect of so-called osteopathic manipulative locking technique (OMLT) on the lumbar foramen. Methods Ten asymptomatic volunteers underwent CT scan examination in neutral position and during OMLT targeting the L4-L5 level on the left side. Two subjects were excluded from the sample due to lumbosacral transitional anomaly. Anatomical modeling was obtained by segmenting imaging CT data. 3D kinematics and intervertebral foramen dimensions (height, width and area) were computed for both positioning. Results The findings indicate that OLMT applied on the L4-L5 level consisted in small combined angular motions including extension, contralateral Lateral Bending and contralateral Axial Rotation. These motion components result in a significant alteration of the foramen height on the targeted side. In contrast, other foramen variables remained unchanged on both sides. Conclusion Better understanding of how osteopathic manipulative technique may affect the intervertebral motion and the foraminal area could improve the knowledge in osteopathic approaches. Further investigations are needed to confirm these primary outcomes and to determine the potential clinical effects of such an application.

Abstract German language:
(translated by Ostlib): Hintergrund: Degenerative Prozesse in der Lendenwirbelsäule können zu einer Verringerung der Bandscheibenhöhe und einer Veränderung des Foramen mit potenzieller Kompression der Nervenwurzel führen. Es gibt verschiedene osteopathische Manipulationstechniken, die darauf abzielen, die Zwischenwirbelgelenke und den Foramenbereich zu verbessern. Ziel Diese Studie sollte die Wirkung der sogenannten osteopathischen Manipulationstechnik (OMLT) auf das Lendenforamen untersuchen. Methoden Zehn asymptomatische Freiwillige unterzogen sich einer CT-Untersuchung in neutraler Position und während einer OMLT, die auf die Höhe L4-L5 auf der linken Seite abzielte. Zwei Probanden wurden aufgrund einer lumbosakralen Übergangsanomalie aus der Stichprobe ausgeschlossen. Die anatomische Modellierung wurde durch Segmentierung der CT-Bilddaten erstellt. Die 3D-Kinematik und die Abmessungen des Zwischenwirbellochens (Höhe, Breite und Fläche) wurden für beide Positionen berechnet. Ergebnisse Die Ergebnisse zeigen, dass die auf die Höhe L4-L5 angewendete OLMT aus kleinen kombinierten Winkelbewegungen bestand, darunter Extension, kontralaterale laterale Beugung und kontralaterale axiale Rotation. Diese Bewegungskomponenten führen zu einer signifikanten Veränderung der Foramenhöhe auf der Zielseite. Im Gegensatz dazu blieben andere Foramenvariablen auf beiden Seiten unverändert. Schlussfolgerung Ein besseres Verständnis darüber, wie osteopathische Manipulationstechniken die Zwischenwirbelbewegung und den Foramenbereich beeinflussen können, könnte das Wissen über osteopathische Ansätze verbessern. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um diese ersten Ergebnisse zu bestätigen und die potenziellen klinischen Auswirkungen einer solchen Anwendung zu bestimmen.


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