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ObiH – Osteopathie bei infantiler Haltungs asymmetrie und Plagiozephalie (Teil 1)
(ObiH - Osteopathy for infantile postural asymmetry and plagiocephaly (Part 1))

Journal: Osteopathische Medizin Date: 2022/12, 23(4):Pages: 20-25. doi: Subito , type of study: controlled clinical trial

Full text    (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1615907122001137)

Keywords:

infantile postural asymmetry [3]
non-synostotic postural plagiocephaly [2]
osteopathic manipulative treatment [2973]
OMT [2951]
plagiocephaly [41]
Vojta therapy [2]
pediatrics [375]
infant [224]
controlled clinical trial [283]

Abstract:

Background: In the first weeks after birth, the craniocervical region is of particular importance in the development and treatment of infantile postural asymmetries and positional plagiocephaly. This secondary analysis compares how osteopathic treatments affect the passive upper cervical rotation and the degree of postural asymmetry with the effects of physiotherapeutic treatments based on the Vojta concept. Material/Method: A clinical intervention study divided 45 infants with postural asymmetry and positional plagiocephaly into two experimental groups. Group A (OMT-group) received osteopathic treatments once a week over a period of 3–5 weeks. Group B (Vojta-group) received physiotherapy treatment according to the Vojta concept once or twice a week over the same period. 3 months after the first treatment all children got a follow up examination. Changes in the cervical flexion-rotation test and in the asymmetry score were measured during treatment. The findings were statistically analyzed in an intra-group and an inter-group comparison. Results: Both treatment methods significantly improve the degree of asymmetry (OMT-group: p = 3.7E-21; Vojta-group: p = 1.4E-05) and the passive upper-cervical rotation. In the overall rotation (FRTsum), the OMT-group achieved a significant result at the 2nd treatment (T2: p = 0.013) and the Vojta-group at the follow-up appointment (T4: p = 0.035). An isolated analysis of the results of treatments done by osteopaths specialized and experienced in pediatric treatment suggests a significant improvement in the flexion-rotation test (T3: p = 2.8E-03) compared to the Vojta-group. Conclusion: In this analysis both – physiotherapeutic treatments based on the Vojta concept and osteopathic treatments – are effective. The osteopathic treatment has a more efficient influence on the upper-cervical dysfunction and results in a faster improvement of the asymmetry score.

Abstract original language:
Hintergrund: In den ersten Lebenswochen kommt der kraniozervikalen Region bei der Entstehung und Behandlung von infantilen Haltungsasymmetrien und Plagiozephalien eine besondere Bedeutung zu. In der vorliegenden Sekundäranalyse werden die Ergebnisse befundorientierter osteopathischer Behandlungen auf die passive hochzervikale Rotation und den Grad der Haltungsasymmetrie gegenüber physiotherapeutischen Behandlungen nach dem Vojta-Konzept vorgestellt. Material/Methode: Im Rahmen einer klinischen Interventionsstudie wurden durch 10 Osteopath* innen 45 Säuglinge mit Haltungsasymmetrie und lagebedingter Plagiozephalie in zwei Experimentalgruppen aufgeteilt. Die Interventionsgruppe A (OMT-Gruppe) erhielt über einen Zeitraum von 3–5 Wochen 1× wöchentlich eine befundorientierte osteopathische und die Interventionsgruppe B (Vojta-Gruppe) 1–2× in der Woche eine physiotherapeutische Behandlung nach dem Vojta-Konzept. 3 Monate nach der ersten Behandlung erfolgte eine Verlaufskontrolle. Ermittelt wurden u. a. Veränderungen des zervikalen Flexions-Rotations-Tests und des Asymmetriescores. Die erhobenen Befunde wurden im Inner- und im Zwischengruppenvergleich statistisch analysiert. Ergebnisse: Beide Behandlungsmethoden verbessern den Grad der Asymmetrie (OMT-Gruppe: p = 3,7E-21; Vojta-Gruppe: p = 1,4E-05) und die passive hochzervikale Rotation signifikant. In der Gesamtrotation (FRTsum) erreicht die OMT-Gruppe dabei bereits zur 2. Behandlung (T2: p = 0,013) und die Vojta-Gruppe zum Follow-up-Termin (T4: p = 0,035) eine Signifikanz. Eine isolierte Analyse der Behandlungen durch zwei erfahrene Kinderosteopathen deuten auf einen signifikanten Unterschied in der Verbesserung des Flexions-Rotations-Tests (T3: p = 2,8E-03) gegenüber der Vojta-Gruppe hin. Schlussfolgerung: Sowohl physiotherapeutische Behandlungen nach dem Vojta-Konzept, als auch befundorientierte osteopathische Behandlungen können im Rahmen der Analyse als effektive Behandlungsmöglichkeiten angesehen werden. Die osteopathische Intervention erzielt dabei einen effizienteren Einfluss auf die hochzervikalen Dysfunktionen und eine schnellere Verbesserung des Asymmetriescores.


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