Advanced search

Search results      


Остеопатическая коррекция в комплексной терапии детей с астигматизмом
(Osteopathic correction in the complex therapy of children with astigmatism)

Journal: Russian Osteopathic Journal Date: 2024/03, 18(1):Pages: 31-44. doi: Subito , type of study: controlled clinical trial

Full text    (https://rojournal.elpub.ru/jour/article/view/549)

Keywords:

astigmatism [3]
children [228]
controlled clinical trial [283]
eyes [16]
OMT [2951]
ophthalmology [2]
osteopathic manipulative treatment [2973]
pediatrics [375]

Abstract:

Introduction. One of the current tasks of healthcare is the preservation of vision in children, prevention of blindness and visual impairment. In Russia, more than 1 million children suffer from visual impairments: myopia, hypermetropia, astigmatism, amblyopia. It is especially important to identify refractive errors and their complex correction in primary school children, since actual school loads are comparable in intensity to the visual loads of adults engaged in visually strenuous work. Osteopathic correction has proven itself well in the complex therapy of accommodative asthenopia of adult patients with visually strenuous work. However, the effectiveness of osteopathic correction in the complex treatment of accommodative asthenopia in children has not been sufficiently studied. The aim of the study was to evaluate the effectiveness of osteopathic correction in the complex therapy of children with astigmatism. Materials and methods. The study involved 40 children aged 7 to 11 years with the presence of simple, complex hypermetropic astigmatism, complex myopic astigmatism, mixed astigmatism. Two groups were formed: the control group — 20 children who received standard treatment (constant wearing of corrective glasses, pleopto-orthoptic treatment); the main group — 20 children who additionally received a course of osteopathic correction (3 sessions with an interval of 1 month). In each group, two subgroups were additionally identified: children with hypermetropic astigmatism, HA (16 in the main group and 15 in the control group), and children with myopic astigmatism, MA (4 in the main and 5 in the control group). The number of these subgroups was insufficient to test any statistical data on them hypotheses. In each subgroup, the osteopathic and ophthalmological (visual acuity, astigmatism, fatigue of the visual analyzer) status before and after therapy was evaluated in each group. Descriptive statistics were calculated for all subgroups based on the results of the study. Statistical hypotheses were tested in relation to subgroups of children with HA. Results. At the beginning of the study, 100 % of children with astigmatism had regional somatic dysfunctions of the head. Regional somatic dysfunction of the dura mater was detected in the main group in 69 % of children with HA and in 100 % of children with MA, and in the control group, respectively, in 73 and 100 %. After complex therapy, which included osteopathic correction, children with HA revealed statistically significantly (p<0,05) fewer cases of biomechanical disorders of the head regions and dura mater than children of the corresponding subgroup of the control group. Also, children with HA in the main group had statistically significantly (p<0,05) more pronounced positive dynamics in a number of indicators of ophthalmological status: an increase in visual acuity, a decrease in the magnitude of astigmatism. After complex therapy, children with HA were characterized by significantly (p<0,05) less pronounced fatigue of the visual analyzer. Conclusion. The results of the study indicate the effectiveness of the inclusion of osteopathic correction in the complex therapy in children with HA. At the same time, it is advisable to continue research in this direction with the study of more ophthalmological parameters and on a more representative sample.

Abstract original language:
Введение. Одной из актуальных задач здравоохранения является сохранение зрения у детей, профилактика слепоты и слабовидения. В России более 1 млн детей страдают нарушениями зрения — миопией, гиперметропией, астигматизмом, амблиопией. Особенно важно выявление аномалий рефракции и их комплексная коррекция у детей — учащихся начальной школы, так как в настоящее время школьные нагрузки сравнимы по интенсивности со зрительными нагрузками взрослых, занимающихся зрительно-напряжённым трудом. В комплексной терапии аккомодационной астенопии у взрослых пациентов хорошо зарекомендовала себя остеопатическая коррекция. Однако эффективность последней в комплексном лечении аккомодационной астенопии у детей исследована недостаточно. Цель исследования — оценка эффективности остеопатической коррекции в комплексной терапии детей с астигматизмом. Материалы и методы. В исследовании участвовали 40 детей 7–11 лет с наличием простого, сложного гиперметропического астигматизма (ГА), сложного миопического астигматизма (МА), смешанного астигматизма. Было сформировано две группы: контрольная — 20 детей, получавших стандартное лечение (постоянное ношение корректирующих очков, плеоптоортоптическое лечение); основная — 20 детей, дополнительно получавших курс остеопатической коррекции (три сеанса с интервалом 1 мес). В каждой группе дополнительно было выделено две подгруппы: дети с ГА (16 — в основной группе и 15 — в контрольной) и дети с МА (4 — в основной группе и 5 — в контрольной). Численность этих подгрупп оказалась недостаточной для тестирования в их отношении каких-либо статистических гипотез. В каждой группе оценивали остеопатический и офтальмологический (острота зрения, величина астигматизма, величина утомляемости зрительного анализатора) статус до и после терапии. Для обеих групп по итогам исследования вычисляли описательные статистики. Тестирование статистических гипотез проводили в отношении подгрупп детей с ГА. Результаты. В начале исследования у 100 % детей с астигматизмом выявлены региональные соматические дисфункции головы. Региональная соматическая дисфункция твёрдой мозговой оболочки выявлена в основной группе у 69 % детей с ГА и у 100 % детей с МА, а в контрольной группе, соответственно, у 73 и 100 %. После комплексной терапии, включавшей остеопатическую коррекцию, у детей с ГА выявлено статистически значимо (p<0,05) меньше случаев биомеханических нарушений регионов головы и твердой мозговой оболочки, чем у детей соответствующей контрольной подгруппы. Также у детей с ГА в основной группе наблюдали статистически значимо (p<0,05) более выраженную позитивную динамику по ряду показателей офтальмологического статуса — увеличение остроты зрения, уменьшение величины астигматизма. После комплексной терапии дети с ГА характеризовались значимо (p<0,05) менее выраженной утомляемостью зрительного анализатора. Заключение. Результаты исследования свидетельствуют об эффективности включения остеопатической коррекции в состав комплексной терапии детей с гиперметропическим астигматизмом. Вместе с тем, целесообразно продолжить исследования в данном направлении с изучением большего количества офтальмологических параметров и на более репрезентативной выборке.


Search results      

 
 
 






  • ImpressumLegal noticeDatenschutz


ostlib.de/data_zutcmhbynasvxfgkjrqp



Supported by

OSTLIB recommends