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Journal: International Journal of Osteopathic Medicine Date: 2022/09, 45(online 2022/06/05):Pages: 17–24. doi: Subito , type of study: cross sectional study

Full text    (https://www.journalofosteopathicmedicine.com/article/S1746-0689(22)00044-X/abstract)

Keywords:

osteopathic manipulative treatment [3750]
OMT [3730]
chronic pain [286]
biomechanical [29]
biopsychosocial [33]
cross sectional study [821]
low back pain [485]
osteopaths [225]
Portugal [13]
attitude [156]

Abstract:

Objective This study investigated the Portuguese Osteopaths attitudes towards a biomechanical or biopsychosocial approach of care in patients with chronic low back pain (cLBP). Methods A cross-sectional questionnaire-based survey of Portuguese registered osteopaths was composed with sociodemographic determinants, the Health Care Providers' Pain and Impairment Relationship Scale (HC-PAIRS) and Pain Attitudes and Beliefs for Physiotherapists (PABS-PT). The HC-PAIRS assess the attitudes and beliefs about the functional expectations of patients with cLBP, and the PABS-PT assess the dominant model of care. Results Portuguese registered osteopaths (n = 103) had mean PABS-PT subscale scores of 29.6 ± 7.7 [CI95% 28.12–31.14] (biomechanical) and 22.9 ± 5.3 [CI95% 21.88–23.94] (biopsychosocial). The mean HC-PAIRS total score was 52.4 ± 9.0 [CI95% 50.66–54.16]. There was a strong and positive correlation between the HC-PAIRS and the PABS-PT biomechanical subscale (n (103) = 0.55, p < 0.001, and in PABS-PT a negative correlation between the biomechanical and biopsychosocial subscale scores (n(103) = -0.21, p = 0.028). Conclusions The Portuguese osteopaths tend to adopt a biomechanical model of care instead of a biopsychosocial model in the management of patients with chronic low back pain. They seem to agree that chronic low back pain was due entirely to tissue damage, indicating strong biomechanical beliefs about the pain that may ultimately influence their clinical decisions.

Abstract German language:
(translated by Ostlib) Ziel Diese Studie untersuchte die Einstellung portugiesischer Osteopathen gegenüber einem biomechanischen oder biopsychosozialen Behandlungsansatz bei Patienten mit chronischen Rückenschmerzen (cLBP). Methoden Es wurde eine fragebogengestützte Querschnittsumfrage unter in Portugal registrierten Osteopathen erstellt, die soziodemografische Determinanten, die Health Care Providers' Pain and Impairment Relationship Scale (HC-PAIRS) und die Pain Attitudes and Beliefs for Physiotherapists (PABS-PT) umfasste. Die HC-PAIRS bewertet die Einstellungen und Überzeugungen hinsichtlich der funktionellen Erwartungen von Patienten mit cLBP, und die PABS-PT bewertet das vorherrschende Behandlungsmodell. Ergebnisse Die in Portugal registrierten Osteopathen (n = 103) hatten durchschnittliche PABS-PT-Subskalenwerte von 29,6 ± 7,7 [CI95 % 28,12–31,14] (biomechanisch) und 22,9 ± 5,3 [CI95 % 21,88–23,94] (biopsychosozial). Der mittlere HC-PAIRS-Gesamtwert lag bei 52,4 ± 9,0 [CI95 % 50,66–54,16]. Es gab eine starke positive Korrelation zwischen dem HC-PAIRS und der biomechanischen Subskala des PABS-PT (n (103) = 0,55, p < 0,001) und im PABS-PT eine negative Korrelation zwischen den biomechanischen und biopsychosozialen Subskalenwerten (n(103) = -0,21, p = 0,028). Schlussfolgerungen Portugiesische Osteopathen neigen dazu, bei der Behandlung von Patienten mit chronischen Rückenschmerzen eher ein biomechanisches als ein biopsychosoziales Modell anzuwenden. Sie scheinen sich einig zu sein, dass chronische Rückenschmerzen ausschließlich auf Gewebeschäden zurückzuführen sind, was auf eine starke biomechanische Überzeugung hinsichtlich der Schmerzen hindeutet, die letztlich ihre klinischen Entscheidungen beeinflussen könnte.

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