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Breathing retraining and manual therapy for long COVID – A literature review
Courtney, R.
[6]
Steele, Z.
[1]
Collyer, I.
[1]
Journal:
International Journal of Osteopathic Medicine
Date:
2025/12, 58
Pages:
100791. doi:
Subito
,
type of study:
systematic review
Free full text
(https://www.journalofosteopathicmedicine.com/article/S1746-0689(25)00047-1/fulltext)
Keywords:
breathing
[49]
covid-19
[103]
long covid
[20]
OMT
[3663]
osteopathic manipulative treatment
[3685]
respiratory muscle training
[1]
systematic review
[349]
Abstract:
Background Long COVID continues to have health impacts globally. Dyspnoea, fatigue, exercise intolerance and musculoskeletal symptoms are common and have been linked to pathophysiological mechanisms such as dysfunctional breathing, dysautonomia and neurolymphatic dysfunction that might be assisted by breathing retraining and manual therapy. Objective This review sought to identify research describing breathing retraining and manual therapy protocols that might be beneficial for long COVID. Methods A literature review was undertaken to identify research describing treatment protocols that included either manual therapy or breathing retraining approaches for long COVID. Results There were 17 articles that fit the inclusion criteria; 9 randomised control trials, 4 case series, 3 uncontrolled studies, and one case report. Whilst methodologies varied, all implemented interventions and reported outcomes involving breathing re-training and/or manual therapy, in four broad categories: manual therapy, singing-based breathing protocols, respiratory muscle training – device assisted, and breathing techniques. Conclusion Clinical protocols integrating multimodal interventions and patient self-care should be refined through pilot studies targeting specific phenotypes. High-quality research is needed to compare intervention effectiveness and assess long-term outcomes. German language (translated by Ostlib) Hintergrund Long COVID hat weiterhin weltweit Auswirkungen auf die Gesundheit. Dyspnoe, Fatigue, Belastungsintoleranz und muskuloskelettale Symptome treten häufig auf und stehen im Zusammenhang mit pathophysiologischen Mechanismen wie Atemstörungen, Dysautonomie und neurolymphatischen Funktionsstörungen, die durch Atemtraining und manuelle Therapie behandelt werden können. Ziel dieser Übersichtsarbeit war es, Forschungsarbeiten zu identifizieren, die Atemtrainings- und manuelle Therapieprotokolle beschreiben, die bei Long COVID von Nutzen sein könnten. Methoden Es wurde eine Literaturrecherche durchgeführt, um Forschungsarbeiten zu identifizieren, die Behandlungsprotokolle beschreiben, die entweder manuelle Therapie oder Atemtrainingsansätze für Long COVID umfassen. Ergebnisse Es gab 17 Artikel, die die Einschlusskriterien erfüllten: 9 randomisierte kontrollierte Studien, 4 Fallserien, 3 unkontrollierte Studien und ein Fallbericht. Obwohl die Methodiken variierten, umfassten alle Interventionen und berichteten Ergebnisse Atemtraining und/oder manuelle Therapie in vier großen Kategorien: manuelle Therapie, auf Gesang basierende Atemprotokolle, Atemmuskeltraining – geräteunterstützt – und Atemtechniken. Schlussfolgerung Klinische Protokolle, die multimodale Interventionen und die Selbstversorgung der Patienten integrieren, sollten durch Pilotstudien, die auf bestimmte Phänotypen abzielen, verfeinert werden. Es sind hochwertige Forschungsarbeiten erforderlich, um die Wirksamkeit der Interventionen zu vergleichen und die langfristigen Ergebnisse zu bewerten.
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