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Journal: International Journal of Osteopathic Medicine Date: 2026/09, 61Pages: 100848. doi: Subito , type of study: article

Full text    (https://www.journalofosteopathicmedicine.com/article/S1746-0689(26)00040-4/abstract)

Keywords:

article [2582]
chiropractors [6]
clinical competence [225]
India [2]
legislation [12]
manipulative therapy [16]
manual therapy [165]
osteopaths [258]
patient safety [4]
physiotherapy [59]
professional titles [1]
regulation [41]

Abstract:

Musculoskeletal disorders (MSDs) are the primary cause of disability in many parts of the world, and physiotherapy is commonly included within evidence-informed management strategies for those conditions. However, in India, concerns have emerged regarding the use of professional titles such as “chiropractor” and “osteopath” in the absence of clear statutory regulation, standardized educational pathways, competency-based training frameworks, and formal licensing mechanisms. Some practitioners perform high-velocity manipulative procedures following short-term or non-standardized training pathways, which may increase concerns regarding the recognition of contraindications, clinical decision-making, and safe practice. This commentary addresses regulatory and patient safety considerations related to unregulated manipulative therapy practices in the Indian physiotherapy context. The main recommendations include the development of legislative frameworks, the establishment of regulatory councils, the implementation of accredited educational pathways, the protection of professional titles, and competency-based licensing systems. Regulatory control needs to be reinforced to guarantee patient safety, accountability by professionals, and aid the sound inclusion of manual therapy in the emerging Indian allied healthcare system.

Abstract German language:
(translated by Ostlib): Muskel-Skelett-Erkrankungen (MSE) sind in vielen Teilen der Welt die häufigste Ursache für Behinderungen, und Physiotherapie ist üblicherweise Bestandteil evidenzbasierter Behandlungsstrategien für diese Erkrankungen. In Indien sind jedoch Bedenken hinsichtlich der Verwendung von Berufsbezeichnungen wie „Chiropraktiker“ und „Osteopath“ aufgekommen, da es keine klaren gesetzlichen Regelungen, standardisierte Ausbildungswege, kompetenzbasierte Ausbildungsrahmen und formelle Zulassungsverfahren gibt. Einige Behandler führen nach kurzen oder nicht standardisierten Ausbildungswegen Manipulationen mit hoher Geschwindigkeit durch, was Bedenken hinsichtlich der Erkennung von Kontraindikationen, der klinischen Entscheidungsfindung und der sicheren Praxis aufkommen lassen kann. Dieser Kommentar befasst sich mit regulatorischen und patientensicherheitsrelevanten Aspekten im Zusammenhang mit unregulierten manipulativen Therapieverfahren im indischen Physiotherapiekontext. Zu den wichtigsten Empfehlungen gehören die Entwicklung gesetzlicher Rahmenbedingungen, die Einrichtung von Regulierungsgremien, die Einführung akkreditierter Ausbildungswege, der Schutz von Berufsbezeichnungen sowie kompetenzbasierte Zulassungssysteme. Die behördliche Aufsicht muss gestärkt werden, um die Patientensicherheit und die berufliche Rechenschaftspflicht zu gewährleisten und die angemessene Integration der manuellen Therapie in das sich entwickelnde indische Gesundheitssystem zu erleichtern.

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