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Estudio comparativo sobre la eficacia de las técnicas de thrust y energía muscular en el músculo piriforme
(Comparative study on the efficacy of thrust and muscle energy techniques in the piriformis muscle)

Journal: Osteopatía Científica Date: 2010/05, 5(2):Pages: 47-55. doi: Subito , type of study: randomized controlled trial

Full text    (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1886929710700096)

Keywords:

muscle energy technique [157]
MET [449]
myofascial pain syndrome [19]
OMT [2951]
osteopathic manipulative treatment [2973]
pain threshold [30]
piriformis muscle syndrome [1]
randomized controlled trial [710]

Abstract:

Objectives To assess the results reached in the articular amplitude (goniometry) and the pressure pain threshold (PPT) (algometry) in the myofascial trigger point (MTP), after the application of muscular energy techniques (MET) and thrust techniques (TT), in the piriformis muscle spasm. Assessment of the intra- and interobserver reliability. Hypothesis The MET and TT, applied in the piriform muscle provoke an immediate increase in the its extensibility and pain relief in its MTP. Material and methods We designed a clinical, randomised, simple blinded and controlled study, including 80 subjects, randomly divided into three groups. The first “intervention group” (n = 28) received the MET, the second “intervention group” (n = 27) received TT, and the “Control Group” (n = 8) received placebo technique. In all groups pressure pain threshold (PPT) (algometry) on piriform MTP was studied, and also pain perception, evidenced on a visual analogue scale (VAS), goniometry of the inner hip rotation, and photogrammetry. We have carried out statistical analysis (Kolmogorov-Smirnov test, CCI, chi-square and ANOVA). Results Reliance analysis, intra- and interobserver (p > .05) showed non-significant differences. The statistical analyses performed corroborated the similarity between the groups before intervention. Analysis of the intervention effects reached significant values (P < .05) in all the studied variables, thus confirming the effect of the applied techniques in the “Intervention” groups, and also in the individual cases. Conclusions The MET and TT, applied in the piriformis muscle, provoked an immediate increase in its extensibility and pain relief in the pressure of its MTP.

Abstract original language:
Objetivos Valorar los resultados obtenidos en la amplitud articular en rotación interna de la cadera (goniometría) y en el umbral del dolor a la presión (UDP) (algometría) del punto gatillo miofascial (PGM) del músculo piriforme, tras la aplicación de las técnicas de energía muscular (TEM) y thrust (TT) en dicho músculo espasmado, así como evaluar la fiabilidad intra e interexaminador. Hipótesis Las TEM y TT aplicadas en el músculo piriforme producen un efecto inmediato en el aumento de la extensibilidad de éste y una disminución del dolor del PGM. Material y métodos Estudio clínico aleatorizado, simple ciego. Población de estudio: 80 sujetos divididos en tres grupos mediante aleatorización simple. El primer grupo (de intervención) (n = 28) recibió la TEM; el segundo grupo (de intervención) (n = 26) recibió la TT; el tercer grupo (control) (n = 28) recibió una técnica placebo. En todos los grupos se evaluó la algometría de presión (AP) del PGM del músculo piriforme, la percepción dolorosa evidenciada en la escala analógica visual (EAV), la goniometría de la rotación interna de la cadera y la fotogrametría. Los datos se analizaron estadísticamente aplicando las pruebas de Kolmogorov-Smirnov y de la χ2, el coeficiente de correlación intraclase (CCI) y el análisis de la varianza (ANOVA). Resultados La fiabilidad intra e interobservador no mostró diferencias significativas (p > 0,05). La homogeneidad entre los grupos preintervención se corroboró mediante los análisis realizados. En el análisis de los efectos de las intervenciones se alcanzaron valores significativos (p < 0,05) para todas las variables, con lo cual se confirmó el efecto de las técnicas aplicadas en los grupos intervención, así como en los casos individuales. Conclusiones Las TEM y TT aplicadas sobre el músculo piriforme producen un aumento inmediato de su capacidad de extensibilidad y una disminución del dolor a la presión de su PGM.


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