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Osteopathie als zusätzliche Therapie bei Kindern mit akuten Lungenentzündungen in Kambodscha. - Eine randomisiert-kontrollierte Pilotstudie.
(Osteopathic Manipulative Therapy as Adjunctive Treatment on Hospitalized Children with Pneumonia in Cambodia. - A randomized-controlled Pilotstudy)

Journal: Unpublished MSc thesis Wiener Schule für Osteopathie, Date: 2016/10, Pages: 78, type of study: randomized controlled trial

Free full text   (https://www.osteopathicresearch.com/s/orw/item/3168)

Keywords:

childhood pneumonia [1]
pediatrics [375]
children [228]
nosocomial infection [1]
OMT [2951]
osteopathic manipulative treatment [2973]
randomized controlled trial [710]
WSO [433]

Abstract:

Objective: The study was designed as a randomized, controlled pilot study to assess the efficacy of Osteopathic Manipulative Treatment (OMT) as an adjunctive treatment to conventional clinical care only (CCO) in children < 5 years, hospitalized with pneumonia. Methods: 41 eligible subjects were randomly allocated to an OMT (n=20) and a CCO group (n=21). All subjects received conventional care for pneumonia. Patients in the OMT group additionally received OMT once daily, 5-times per week for approximately 15 minutes until discharge, study withdrawal or death. Primary outcomes were length of hospital stay (LOS), duration of fever (DOF), duration of tachypnea (DOT) and time until oxygen saturation is >90% (SatO2). 4 sub-groups were pre-defined to be analysed separately: radiographic pneumonia and WHO-defined clinical pneumonia only, ventilation support (VS) and no VS, chronic heart disease (CHD) and no CHD and CLD on admission and no CLD on admission. Value distribution was tested using the Shapiro-Wilk test. Chi-square tests, independent samples t-tests and non-parametric tests were conducted to determine significant differences between groups. Results: Although the mean and median values of LOS, DOF and SatO2 were shorter in the treatment group, no statistical significance was reached. A similar trend was also shown when comparing the subgroups. However, analysis of secondary outcomes found a significant difference in frequency of nosocomial infection (NCI) between groups (OMT=0, CCO=4; p=0.04). Conclusion: OMT may have an effect on the recovery of childhood pneumonia and was shown to reduce the risk of NCI. However, a larger study is needed to verify these preliminary results.

Abstract original language:
Ziel: Diese Studie ist eine randomisierte, kontrollierte Pilotstudie mit dem Ziel die Wirksamkeit von Osteopathie als Zusatztherapie, neben der herkömmlichen, klinischen Behandlung bei Kindern unter 5 Jahren mit akuter Lungenentzündung zu untersuchen. Methodik: 41 geeignete Testpersonen wurden randomisiert und in eine Kontroll- (CCO) und eine Interventionsgruppe (OMT) eingeteilt. Alle Teilnehmer erhielten eine herkömmliche, klinische Behandlung gegen Lungenentzündung. Patienten der OMT Gruppe erhielten zusätzliche osteopathische Behandlungen. Primäre Ergebnisparameter waren Dauer des Krankenhausaufenthaltes (LOS), Fieberdauer (DOF), Dauer der Tachypnoe (DOT) und die Anzahl der Tage bis die Sauerstoffsättigung >90% betrug. 4 Untergruppen wurden im Vorhinein definiert. Hierfür wurden die Ergebnisse von Testpersonen mit und ohne einem Lungenröntgenbefund, mit und ohne Beatmungshilfe, mit und ohne zusätzlicher Herzerkrankung sowie mit und ohne zusätzlicher Lungenerkrankung nochmals getrennt betrachtet. Die Normalverteilung der Werte wurde mittels des Shapiro-Wilk Tests getestet. Chi-Quadrat Tests, t-Tests bei unabhängigen Stichproben und nicht-parametrische Testverfahren wurden angewandt. Ergebnisse: Die Analyse zeigte einen signifikanten Unterschied zwischen den beiden Testgruppen bezüglich der Häufigkeit von NCI (OMT=0, CCO=4; p=0.04). Außerdem zeigten Vergleiche zwischen Mittel- und Medianwerten eine Verringerung von LOS, DOF und SatO2 in der Interventionsgruppe, allerdings ohne statistischer Signifikanz. Ähnliche Ergebnisse fanden sich auch bei der Analyse der einzelnen Subgruppen. Fazit: Osteopathie könnte einen Einfluss auf die Genesung von Kinder mit Lungenentzündung haben. Außerdem zeigt diese Studie, dass Osteopathie das Risiko nosokomialer Infektionen verringert. Um diese vorläufigen Ergebnisse zu bestätigen und weiterzuführen sind größere Studien dringend empfohlen.


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