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Repercusión de la maniobra lift de vejiga sobre el punto gatillo miofascial del músculo tibial anterior y de la apófisis espinosa de lumbar 5
(Repercussions of the urinary bladder lift manipulation on the myofascial trigger point of the tibialis anterior muscle and fifth lumbar spinous process)

Journal: Osteopatía Científica Date: 2010/05, 5(2):Pages: 56-63. doi: Subito , type of study: randomized controlled trial

Full text    (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1886929710700102)

Keywords:

lumbar vertebrae [16]
musculoskeletal [175]
myofascial pain syndromes [8]
OMT [2951]
osteopathic manipulative treatment [2973]
randomized controlled trial [710]
urinary bladder [5]

Abstract:

Objective To provide an objective assessment of the immediate effect of bladder lift manipulation on the pain threshold of the tibialis anterior trigger point (TATP) and fifth lumbar spinous process (5LSP). Material and methods An experimental, controlled, simple randomized, single-blind study was conducted on a sample of 86 patients (two groups of 43 patients), male (44) and female (42), aged 20 to 60. The criteria for patient inclusion was the presence of a painful area located in a palpable taut band in the tibialis anterior (TA) muscle with ankle instability and pain in the 5LSP. Subjects in the experimental group (EG) were treated with a bladder lift maneuver, while patients in the control group (CG) were treated by pumping manipulation of the right thumb trapeziometacarpal joint (TMJ). Pain thresholds in the TATP and 5LSP were measured in both groups, both before and after manipulation. The measurement recorded for both groups were subjected to statistical analysis with SPPS 17.0, performing Kolmogorov Smirnov test, Student t Test and correlation study (Pearson r correlation coefficient). Results The results of statistical analysis showed that pain threshold was significantly reduced in the EG (P<.05) with respect to the CG, as determined by pre- and post- intervention measurements on a Visual Analogue Scale (VAS). No significant changes in pain threshold (P>.05) were found. A Digital Pressure Algometry (DPA), performed both in the EG and the CG, showed a significant change in pain threshold (P<.05), with a negative value for the CG. Statistics “p” values were similar for the TATP and 5LSP. A correlation study (Pearson r correlation coefficient) confirmed the results obtained. Conclusions The results of the statistical analysis confirmed our hypothesis: bladder lift manipulation causes pain threshold changes in the TATP and 5LSP immediately after the maneuver.

Abstract original language:
Objetivos Valorar de forma objetiva y mensurable la influencia inmediata de la maniobra lift de vejiga sobre el umbral del dolor (UDP) del punto gatillo del tibial anterior (PGTA) y de la apófisis espinosa de lumbar 5 (AEL5). Material y métodos Estudio experimental, controlado, aleatorizado simple, cegado, sobre una muestra de 86 pacientes (dos grupos de 43) de cualquier sexo (44 varones y 42 mujeres), con edades comprendidas entre los 20 y los 60 años. El criterio de inclusión fue la presencia del punto doloroso con banda tensa palpable del músculo tibial anterior (PGTA) en pacientes con inestabilidad de tobillo y dolor en la AEL5. Al grupo intervención (GI) se le aplicó la maniobra lift de vejiga y al grupo control (GC) la maniobra de bombeo de la articulación trapecio-metacarpiana (ATmc) del pulgar derecho. En ambos grupos se tomaron mediciones pre y postintervención sobre el UDP. Los registros obtenidos de las respectivas mediciones se analizaron estadísticamente con el paquete SPPS 17.0; se realizó la prueba de Kolmogorov-Smirnov para una muestra, las pruebas de la t de Student y de correlación (r de Pearson) a los resultados de las variables. Resultados Los resultados mostraron que el GI obtuvo una disminución del dolor muy significativa (p < 0,05) valorado por escala analógica visual (EAV) pre y postintervención. En el GC los resultados sostuvieron que no hay una variación significativa del UDP (p > 0,05). En la algometría digital de presión (AD de presión), tanto en el GI como en el GC se mostró una variación significativa del UDP (p < 0,05); en este último grupo fue de signo negativo. Los valores de p tienen significaciones iguales para el PGTA y para la AEL5. El estudio de correlación (r de Pearson) confirma los resultados obtenidos. Conclusiones Los resultados del análisis estadístico confirman la hipótesis de este estudio: la técnica de “lift de vejiga” produce modificaciones sobre el UDP del PGTA y del UDP en la AEL5 inmediatamente posterior a la aplicación de la maniobra.


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