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Effekte osteopathischer Behandlung auf Adipositias im Jugenalter. Eine randomisierte kontrollierte Studie
(Effectiveness of osteopathic treatment on adolescent obesity. A randomized controlled trial)

Journal: Unpublished D.O. thesis Akademie für Osteopathie, Date: 2009/10, , type of study: randomized controlled trial

Full text    (https://www.osteopathie-akademie.de/studien-thesen)

Keywords:

obesity [14]
body mass index [1]
BMI [2]
body weight [2]
adolescents [18]
pediatric [452]
osteopathic dysfunctions [2]
osteopathic manipulative treatment [2973]
OMT [2951]
randomized controlled trial [710]

Abstract:

Objective: The aim of this study was to assess whether the osteopathic treatment has an influence to the body-weight and the body-mass-index (BMI) of adolescents with obesity at the age of 12 to 17 years and to evaluate which most frequent osteopathic dysfunctions are present in adolescent obesity. Design: Randomized controlled clinical trial; evaluator-blind. Setting: The study was accomplished by two osteopaths, qualified at the “Schule für klassische osteopathische Medizin (SKOM)”, within the framework of an inpatient-obesity-treatment at the Fachklinik-Prinzregent-Luitpold, Scheidegg/Germany. Patients: 48 adolescents between 12 and 17 years with obesity (BMI > 97. sex-specific-percentile) participated in the study. After gender-specific stratification 24 adolescents were allocated to the control group and 24 to the intervention group by randomization. During the trial one patient of the intervention group dropped out through sickness. Intervention: The patients of both groups participate in the four to six weeks inpatient-obesity-treatment. The patients of the intervention group received 45-minute lasting osteopathic treatments in weekly intervals, exchanged at random for a module of the inpatient-obesity-treatment. The osteopathic dysfunctions in the cranial, visceral and parietal system, found on the date of treatment, were diagnosed and treated individually. Outcome parameters: The primary outcome parameters were body-weight and BMI. As secondary outcome parameter the founded osteopathic dysfunctions of the patients of the intervention-group were recorded and analyzed. Results: In the time of inpatient-obesity-treatment the BMI of the control group was improved on average from 35.1 to 32.7 (6.8 %). During that time in the intervention group an improvement occurred on average from 33.1 to 30.7 (7.2 %) (p=0.7; 95% CI=-2.1 to 1.4). An influence of osteopathic treatment is perceptible; statistic significance could not be calculated. The follow-up shows a further post-therapeutic decrease in BMI on average in the control group to 32.6, in the intervention group to 29.7 (p=0.5; 95% CI=-4.5 to 2.1). That implies a total improvement to 8% in the control group and to 9.2% in the intervention group. Conclusion: By osteopathic treatment, over a period of four to six weeks under the framework of an inpatient-obesity-treatment, a beneficial effect on the BMI of adolescents with obesity was perceptible. This result encourages implementing further studies on this problem. It seems to be useful for further studies to evaluate the effectiveness of osteoppathic treatment by increasing number of patients, as it would be conceivable in a multi-centre study.

Abstract original language:
Studienziel: Untersucht wurde die Frage, ob die osteopathische Behandlung adipöser Jugendlicher im Alter von 12–17 Jahren Einfluss auf das Körpergewicht sowie den Body Mass Index (BMI) hat und welches die häufigsten osteopathischen Dysfunktionen bei Adipositas im Kindes- und Jugendalter sind. Studiendesign: Randomisierte kontrollierte klinische Studie, evaluatorblind. Setting: Die Studie wurde von zwei an der Schule für klassische osteopathische Medizin (SKOM) ausgebildeten Osteopathen im Rahmen einer stationären Adipositasschulung in der Fachklinik-Prinzregent-Luitpold, Scheidegg, durchgeführt. Patienten: An der Studie nahmen 48 Jugendliche im Alter von 12 bis 17 Jahren mit Adipositas (BMI > 97. geschlechtsspezifische Altersperzentil) teil. Nach geschlechtsspezifischer Stratifizierung wurden mittels Randomisierung 24 Patienten der Kontrollgruppe und 24 der Interventionsgruppe zugewiesen. Ein Teilnehmer der Kontrollgruppe schied im Verlauf der Studie wegen Krankheit aus. Intervention: Die Patienten beider Gruppen nahmen an einer 4–6wöchigen stationären Adipositasschulung teil. Die Patienten der Interventionsgruppe erhielten einmal pro Woche eine 45minütige osteopathische Behandlung, die zufällig gegen ein Therapiemodul der stationären Adipositasschulung ausgetauscht wurde. Es wurden individuell diejenigen osteopathischen Dysfunktionen im parietalen, viszeralen und kraniellen System behandelt, die in der jeweiligen Behandlungssituation diagnostiziert wurden. Zielparameter: Primäre Zielparameter waren das Körpergewicht sowie der BMI. Als sekundäre Zielparameter wurden die jeweils befundeten osteopathischen Dysfunktionen bei den Patienten der Interventionsgruppe erfasst und ausgewertet. Ergebnisse: Der BMI verbesserte sich während der stationären Adipositasschulung in der Kontrollgruppe durchschnittlich von 35,1 auf 32,7 (6,8 %). Die Interventionsgruppe verbesserte sich von 33,1 auf 30,7 um (7,2 %) (p=0,7; 95% CI=-2,1 bis 1,4). Es ist ein Einfluss der osteopathischen Therapie erkennbar, eine Signifikanz liegt nicht vor. Im Follow-up zeigte sich, dass in der Zeit nach dem stationären Aufenthalt eine weitere BMI-Verbesserung in der Kontrollgruppe auf 32,6 und in der Interventionsgruppe auf 29,7 beobachtet werden konnte (p=0,5; 95% CI=-4,5 bis 2,1). Das bedeutet eine Gesamtverbesserung in der Kontrollgruppe um 8,0% und in der Interventionsgruppe um 9,2%. Schlussfolgerung: Osteopathische Behandlungen im Rahmen einer 4–6wöchigen stationären Adipositasschulung lassen eine günstige Wirkung auf den BMI bei Jugendlichen mit Adipositas erkennen. Das Ergebnis dieser Studie fordert dazu auf, weitere Arbeiten zur Problematik durchzuführen. Für Folgearbeiten scheint es sinnvoll, den Effekt der osteopathischen Behandlung durch eine größere Anzahl von Studienteilnehmern zu untersuchen, wie dies in einer multizentrischen Studie denkbar wäre.


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