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Efectividad del tratamiento osteopático en la otitis media y su relación con la hipoacusia: una serie de casos
(Effectiveness of osteopathic treatment in otitis media and its relationship with hearing loss: a case series)

Journal: European Journal Osteopathy & Related Clinical Research Date: 2018/06, 13(2):Pages: 69–77, type of study: case series

Free full text   (https://www.europeanjournalosteopathy.com/index.php?journal=osteopatia_cientifica&page=article&op=view&path%5B%5D=325&path%5B%5D=359)

Keywords:

case series [60]
hearing loss [15]
OMT [3797]
osteopathic manipulative treatment [3818]
otitis media [38]

Abstract:

Introduction: Otitis media (OM) is the most common pathology in the pediatric population, with upper respiratory tract infection being the most decisive etiological factor. In recent years, the benefits of pharmacological, surgical, and osteopathic treatments for its cure have been studied. Objectives: To assess the efficacy of respiratory osteopathic treatment (ROT) on four subjects with OM and hearing loss.
Materials and methods: This study included four subjects with a corrected mean age of 53.75±24.01 months with OM and diagnosed with conductive hearing loss. A total of eight ears were evaluated at different frequencies on the pure-tone audiogram, and the parameters for low-frequency sounds and conversational hearing were analyzed for each ear separately (right ear (RE) and left ear (LE)) and for both ears (BE) together. All individuals received four sessions of TOR on a weekly basis and were evaluated twice: before the start of the treatment sessions and once they were completed. Results: There were no statistically significant differences in any of the variables evaluated after TOR. However, we highlight improvements of up to 12.5 decibels (dB) compared to the baseline in some of the records. In low-frequency hearing in the right ear (RE), one case worsened, another remained the same, and the other two improved by 10 and 12.5 dB. In low-frequency hearing in the left ear (LE), one case worsened, another remained the same, and the other two improved by 2.5 and 12.5 dB. In AO low-frequency hearing, one case worsened, another improved by 6 dB, and the other two improved by 6.25 dB. In terms of OD conversational hearing, one case worsened, another remained the same, and the other two improved by 8.33 and 10 dB. In terms of OI conversational hearing, one case worsened, another remained at the same threshold, and the other two improved by 3.33 and 10.33 dB. Considering AO as a whole, conversational hearing only worsened in one of the participants, while the other three showed improvements between 1.3 and 5.8 dB. Conclusions: This study shows the relationship between TOR and hearing loss caused by OM. Improvements were found in more than 50% of the audiometric variables evaluated. At the same time, during the treatment sessions, improvements in auscultation were observed, as well as remission of ENT and respiratory symptoms. This follow-up also observed the recurrent nature of this pathology, as almost 25% of the data showed worsening due to exacerbation or new infection. Therefore, we determined that TOR should be included in osteopathic protocols for OM, either for preventive or palliative purposes. (translated by Ostlib)

Abstract original language:
Introducción: La otitis media (OM) es la patología más frecuente en la población pediátrica, siendo la infección de vías respiratorias altas el factor etiológico más determinante. En los últimos años se ha estudiado el beneficio de tratamientos farmacológicos, quirúrgicos y osteopáticos para su curación. Objetivos: Valorar la eficacia de un tratamiento osteopático respiratorio (TOR) sobre 4 sujetos con OM e hipoacusia. Material y métodos: En este estudio se cuenta con cuatro sujetos de edad media corregida 53,75±24,01 meses con OM y diagnosticados de hipoacusia conductiva. Se evaluaron un total de ocho oídos en las diferentes frecuencias del audiograma tonal y se analizaron los parámetros de sonidos graves y audición conversacional de cada oído por separado (oído derecho (OD) y oído izquierdo (OI)), y en ambos oídos (AO) en conjunto. Todos los individuos recibieron cuatro sesiones de TOR siguiendo una periodicidad semanal y fueron evaluados en dos ocasiones: antes del comienzo de las sesiones de tratamiento, y una vez concluidas estas. Resultados: No existen diferencias estadísticamente significativas en ninguna de las variables evaluadas tras el TOR. Sin embargo, destacamos mejoras de hasta 12,5 decibelios (dB) respecto de la situación de partida en algunos de los registros. En audición de graves OD un caso empeoró, otro mantuvo el mismo umbral, y los otros dos mejoraron 10 y 12,5 dB. En audición de graves OI un caso empeoró, otro mantuvo el mismo umbral y los otros dos mejoraron 2,5 y 12,5 dB. En audición de graves AO, un caso empeoró, otro mejoró 6 dB y los otros 2 mejoraron 6,25 dB. En cuanto al apartado conversacional del OD un caso empeoró, otro mantuvo el mismo umbral, y los otros dos mejoraron 8,33 y 10 dB. Mientras que la parte conversacional de OI un caso empeoró, otro mantuvo el mismo umbral, y los otros dos mejoraron 3,33 y 10,33 dB. Considerando AO en conjunto la audición conversacional únicamente empeoró en uno de los participantes mientras que los otros tres mostraron mejoras entre 1,3 y 5,8 dB. Conclusiones: Este estudio muestra la relación entre el TOR y la hipoacusia ocasionada por OM. Se encuentran mejoras en más del 50% de las variables audiométricas evaluadas. Paralelamente, durante las sesiones de tratamiento se han comprobado mejoras en las auscultaciones, así como remitencia de sintomatología otorrino–respiratoria. Este seguimiento también observa la cualidad recurrente de esta patología, ya que casi el 25% de los datos evidencian empeoramiento debido a una agudización o nueva infección. Por consiguiente, determinamos que el TOR se debería incluir en los protocolos de abordaje osteopático de la OM, bien con un fin preventivo o paliativo.


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