Advanced search


Search results        Search results      Copy URL to E-Mail

Effect of osteopathic correction on urodynamic parameters in pregnant women with chronic pyelonephritis
(Влияние остеопатической коррекции на показатели уродинамики у беременных с хроническим пиелонефритом)
Nenashkina, E. N. [27]

Journal: Russian Osteopathic Journal Date: 2025/06, 19(2):Pages: 59-69. doi: Subito , type of study: randomized controlled trial

Full text    (https://rojournal.elpub.ru/jour/article/view/666)

Keywords:

chronic pyelonephritis [4]
female [594]
kidney infection [2]
OMT [3746]
osteopathic manipulative treatment [3766]
pregnancy [169]
randomized controlled trial [889]
urodynamic parameters [1]
women [550]

Abstract:

Introduction. The course of pregnancy in women with chronic pyelonephritis is associated with a high risk of exacerbation of the underlying disease, which is accompanied by impaired urine flow. This complicates pregnancy and increases the likelihood of purulent-septic complications during the perinatal period. Long-term use of antibacterial drugs to treat or prevent complications may adversely affect fetal development and increase the risk of allergic reactions in pregnant women. Additionally, the use of instrumental methods for renal pelvis drainage (e. g., ureteral stenting) carries a high risk of postoperative complications and stent-associated symptoms in 80 % of women, which are difficult to manage during pregnancy due to contraindications for pharmacological therapies. Managing pregnancy in women with chronic pyelonephritis requires a multidisciplinary approach to prevent complications and reduce perinatal risks for both mother and fetus. This necessitates the search for nonpharmacological methods to improve urodynamics. The aim of the study: to evaluate the effect of osteopathic correction on urodynamic parameters in pregnant women with chronic pyelonephritis. Materials and methods. In a prospective controlled randomised study conducted between January 2018 and January 2024 on the basis of the medical clinic LLC «Mokhov Institute of Osteopathy», 180 pregnant women with chronic pyelonephritis without renal failure aged 25–45 years, whose gestational age was 13–27 weeks, were included. All pregnant women with chronic pyelonephritis, depending on the correction technique used, were divided into three groups using a random number generator: the main group (60 patients) and two control groups of 60 patients each. Patients of the main group received standard drug therapy and osteopathic correction (3 procedures with an interval of 10–14 days). Patients in the first control group received standard drug therapy according to approved clinical recommendations. Patients in the second control group, along with drug therapy, used physical exercises 2 times a week for 1,5 months, as prescribed by a physical therapy doctor. In all pregnant women, before the beginning and after completion of correction, osteopathic examination was performed with the formation of an osteopathic report and the size of the renal calyx-lochanous system was assessed by ultrasound. Results. Osteopathic correction, when combined with standard drug therapy, demonstrated statistically greater improvement in urodynamics compared to isolated drug therapy or drug therapy combined with therapeutic exercises. This was evidenced by a reduction in renal calyceal-pelvic system dimensions on ultrasound (p<0,01). Conclusion. Incorporating osteopathic correction into the comprehensive treatment of chronic pyelonephritis in pregnant women significantly improves urodynamic parameters. These findings may contribute to optimizing medical care for this patient population.

Abstract original language:
Введение. Течение беременности на фоне хронического пиелонефрита сопряжено с высоким риском обострения основного заболевания, сопровождающегося затруднением пассажа мочи, что в свою очередь осложняет течение беременности и повышает риск гнойно-септических заболеваний в перинатальном периоде. Длительное использование антибактериальных препаратов для лечения и предотвращения осложнений может негативно влиять на внутриутробное развитие плода и повышать риск развития аллергических реакций у беременной. Использование в лечении инструментальных методов дренирования почечной лоханки (стентирование мочеточника) сопряжено с высоким риском послеоперационных осложнений и развитием стент-ассоциированных симптомов у 80 % женщин, купирование которых во время беременности ограничено противопоказаниями к использованию фармакологических препаратов. Ведение беременности у женщин, страдающих хроническим пиелонефритом, предполагает необходимость мультидисциплинарного подхода к решению вопросов профилактики развития осложнений, а также снижения перинатальных рисков для матери и плода. Это предполагает поиск методов, способствующих улучшению уродинамики, в первую очередь немедикаментозных. Цель исследования — оценить влияние остеопатической коррекции на показатели уродинамики у беременных с хроническим пиелонефритом. Материалы и методы. В проспективное контролируемое рандомизированное исследование, проводившееся в период с января 2018 г. по январь 2024 г. на базе медицинской клиники ООО «Институт остеопатии Мохова», были включены 180 беременных 25–45 лет с хроническим пиелонефритом без почечной недостаточности, срок беременности которых составлял 13–27 нед. Все пациентки в зависимости от применяемой методики коррекции были разделены с использованием генератора случайных чисел на три группы — основную (60 человек) и две контрольные (по 60 человек в каждой). Пациентки основной группы получали стандартную медикаментозную терапию и остеопатическую коррекцию (три процедуры с интервалом 10–14 дней). Пациентки 1-й контрольной группы получали стандартную медикаментозную терапию согласно утвержденным клиническим рекомендациям. Пациентки 2-й контрольной группы, наряду с медикаментозной терапией, использовали физические упражнения 2 раза в неделю в течение 1,5 мес по назначению врача ЛФК. У всех беременных до начала и после завершения коррекции проводили остеопатический осмотр с формированием остеопатического заключения и оценивали размеры чашечно-лоханочной системы почек по данным УЗИ. Результаты. Остеопатическая коррекция в комплексной терапии хронического пиелонефрита у беременных по сравнению с изолированной стандартной медикаментозной терапией и с использованием упражнений ЛФК в комплексе со стандартной медикаментозной терапией статистически более значимо способствует улучшению уродинамики. Это клинически проявляется в виде уменьшения размеров чашечно-лоханочной системы почек (p<0,01) по данным УЗИ. Заключение. Включение остеопатической коррекции в состав комплексного лечения беременных с хроническим пиелонефритом позволяет статистически значимо улучшить состояние по показателям уродинамики, что может быть в дальнейшем использовано для совершенствования медицинской помощи данному контингенту населения.

Search results      Copy URL to E-Mail

 
 
 






  • Impressum • Legal notice • Datenschutz •


ostlib.de/data_jqmkavnezuxcdygpwbrt



Supported by

OSTLIB recommends