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Die Wirksamkeit der Osteopathie auf die Okulomotorik nach einer Gehirnerschütterung
(The effectiveness of osteopathy on oculomotor function after concussion)

Journal: Unpublished MSc thesis Wiener Schule für Osteopathie, Date: 2023/03, , type of study: controlled clinical trial

Full text    (https://www.osteopathicresearch.com/s/orw/item/4011)

Keywords:

brain drainage [1]
controlled clinical trial [283]
commotio cerebri [1]
concussion [29]
ocular motoric [1]
OMT [2951]
osteopathic manipulative treatment [2973]
wso [433]

Abstract:

Objective: A passed over commotio cerebri, which causes persistent symptoms, can lead to secondary pathologies like chronic traumatic encephalopathy (CTE) or Alzheimer’s disease in the long term. The aim of this study is to examine if a single osteopathic treatment, which includes a braindrainage technique influences the ocular motoric in comparison to eye exercise in athletes after concussion. Study design: This study has a clinical controlled, single blinded research design. It’s a between-subject design, because the population is separated into two groups whereby each of them received a different task. Method: There are 32 probands, 16 in the intervention-group (n=16) received a single osteopathic treatment which includes a braindrainage technique, 16 in the control-group (n=16), which received eye exercises. Oculomotor function will be tested using the vestibular-ocular-motor-screening (VOMS) and the King-Devick-test (KD-test). Tested at baseline and after interventions. The treatment provider of the intervention-group and instructor of the control-group (author) is aware of the procedure and measurements, the probands are not informed about the study background. The results were tested with the Shapiro-Wilk-test, then with the Kruskal-Wallis-test and afterwards they were checked with post-hoc-tests.Results: In comparison to the osteopathic intervention-group, which improved statistically significant (p=0,0072) their VOMS, the eye exercising-group could not improve the ocular motion. Both the pre- and post-intervention values were statistically significant (p=0,0005), as was the comparison to the results of the control group, but only for the VOMS. Discussion: The measuring instruments allow a lot of leeway for individual and subjective well-being. Because of the Covid-pandemie there occurred a lot of disruptive factors (like the FFP2-mask, no randomization, no further test people, the appearance of the coach at the test situation, lack of correction for nearsightedness or farsightedness) which effects the short-term outcomes. Conclusio: Drainage techniques are part of a holistic osteopathic treatment after a commotio cerebri. However, further investigations with more objective measurement tools and a long-term evidence would be useful.

Abstract original language:
Zielsetzung: Eine übergangene Gehirnerschütterung, die bleibende Symptome verursacht kann langfristig zu sekundären Pathologien wie einer chronisch traumatischen Encephalopathie (CTE) oder Alzheimer führen. Ziel dieser Studie ist es, zu prüfen, ob Osteopathie inklusive einer Schädeldrainagetechnik einen Einfluss auf die Okulomotorik hat, im Vergleich zu einem Augentraining bei SportlerInnen nach einer Gehirnerschütterung. Studiendesign: Diese Studie hat ein klinisch kontrolliertes, einfach verblindetes Forschungsdesign. Es gibt eine Interventions- und eine Kontrollgruppe, somit handelt es sich um ein „between-subject design“. Methodik: Von den 32 ProbandInnen werden 16 der Interventionsgruppe (n=16), die eine osteopathische Behandlung erhält und 16 der Kontrollgruppe (n=16), die ein Augentraining erhält, zugeteilt. Überprüft wird die Okulomotorik anhand des vestibular-okular-Motor-Screening (VOMS) und dem King-Devick-Test (KD-Test). Getestet wird vor und nach den Interventionen. Die Behandlerin der Interventionsgruppe und Anleiterin der Kontrollgruppe (Verfasserin) weiß über den Ablauf und die Messungen Bescheid, die ProbandInnen sind über den Studienhintergund nicht informiert. Die Ergebnisse wurden dem Shapiro-Wilk-Test, dann dem Kruskal-Wallis-Test und anschließend den post-hoc-Tests unterzogen. Ergebnisse: Die Osteopathie-Gruppe konnte sich im VOMS statistisch signifikant (p=0,0072) verbessern im Vergleich zur Kontrollgruppe, die ein Augentraining absolvierte. Sowohl die Pre- und Post-Interventionswerte waren statistisch signifikant (p=0,0005) wie auch der Vergleich zu den Ergebnissen der Kontrollgruppe, allerdings nur beim VOMS.Diskussion: Die Messinstrumente lassen viel Spielraum für das individuelle, subjektive Befinden. Außerdem gab es durch die Covid-Pandemie entstandene Störfaktoren (fehlende Randomisierung, keine objektive Testperson, das Tragen einer FFP2-Maske, die Anwesenheit der Trainer und die fehlende Augenkorrektur bei Kurz-oder Weitsichtigkeit) beeinflussen die short-term Ergebnisse. Konklusion: Drainagetechniken gehören zu einer ganzheitlichen osteopathischen Behandlung nach einer Commotio cerebri. Allerdings wären weitere Studien mit objektiveren Messinstrumenten und einem long-term Nachweis sinnvoll.


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