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Effekt einer Unwinding-Technik des zervikothorakalen Diaphragmas auf die Herzratenvariabilität (HRV) im Vergleich zu einer Scheinbehandlung
(Effect of an unwinding technique of the cervicothoracic diaphragm on the heart rate variability (HRV) compared to a sham treatment)

Journal: Unpublished MSc thesis Wiener Schule für Osteopathie, Date: 2023/03, , type of study: randomized controlled trial

Full text    (https://www.osteopathicresearch.com/s/orw/item/4001)

Keywords:

autonomic nervous system [94]
cervicothoracic diaphragm [1]
heart rate variability [38]
OMT [2951]
osteopathic manipulative treatment [2973]
randomized controlled trial [710]
wso [433]

Abstract:

Aims: The study aims at determining if the cervicothoracic diaphragm‘s treatment by means of an unwinding technique has an influence on the autonomic nervous system and consequently on the heart rate variability (HRV). It was supposed to examine whether a significant difference between an osteopathic treatment’s influence and a sham treatment’s influence on the HRV parameters RMSSD and SDNN could be discerned. Study design: The study submitted is a single-blind randomized controlled trial using an intervention group and a control group. Methods: 42 subjects from 19 to 64 years were sorted by sex and age (+/- 5 years) and then split up by lot into an intervention group and a control group. The intervention group was treated by an osteopath by means of an unwinding technique of the cervicothoracic diaphragm whereas the control group received a sham treatment by a non-osteopath. Before and after every treatment a five minutes‘ short-term HRV analysis was made. Before the first measuring the subjects were given a five minutes‘ rest. Results: The intervention group’s members‘ RMSSD parameter increased by 5,17 ± 10,59 ms on average, in the control group the average increase was 2,07 ± 13,75 ms. The SDNN parameter increased in members of the intervention group by 5,65 ± 11,29 ms on average, in members of the control group by 3,88 ± 12,67 ms. Differences between both groups were statistically non-significant. Discussion: In fact the increase in HRV parameters RMSSD and SDNN was a bit higher after the osteopathic treatment compared to the sham treatment. As the difference between the groups was statistically non-significant the working hypothesis had to be rejected. The study followed the quality criteria for the HRV analysis to a large extent but circadian rhythm was not taken into consideration.

Abstract original language:
Ziele: Das Ziel dieser Studie war es herauszufinden, ob durch die Behandlung des zervikothorakalen Diaphragmas mittels Unwindig-Technik das autonome Nervensystem und somit die Herzratenvariabilität (HRV) beeinflusst werden kann. Dabei sollte überprüft werden, ob es einen signifikanten Unterschied zwischen der osteopathischen Behandlung und einer Scheinbehandlung auf die HRV-Parameter RMSSD und SDNN gibt. Studiendesign: Die vorliegende Studie ist eine einfach verblindete randomisierte kontrollierte Studie mit einer Interventions- und einer Kontrollgruppe. Methoden: 42 Probandinnen und Probanden (19 – 64 Jahre) wurden zuerst nach Geschlecht und Alter (+/- 5 Jahre) sortiert und dann per Losziehung auf eine Behandlungs- und eine Kontrollgruppe aufgeteilt. Die Interventionsgruppe wurde von einer Osteopathin mittels Unwinding-Technik des zervikothorakalen Diaphragmas behandelt. Die Kontrollgruppe erhielt eine Scheinbehandlung von einer Nicht-Osteopathin. Vor und nach der (Schein)-Behandlung wurde jeweils eine fünfminütige Kurzzeit-HRV-Analyse durchgeführt. Vor der ersten Messung gab es eine fünfminütige Ruhephase. Ergebnisse: In der Interventionsgruppe stieg der RMSSD-Wert durchschnittlich um 5,17 ± 10,59 ms, in der Kontrollgruppe um 2,07 ± 13,75 ms. Der SDNN-Wert erhöhte sich in der Interventionsgruppe im Durchschnitt um 5,65 ± 11,29 ms, in der Kontrollgruppe um 3,88 ± 12,67 ms. Die Unterschiede zwischen den Gruppen waren jedoch statistisch nicht signifikant. Diskussion: Durch die osteopathische Behandlung kam es zu einem etwas höheren Anstieg der HRV-Parameter RMSSD und SDNN im Vergleich zur Scheinbehandlung. Nachdem der Unterschied zwischen den Gruppen jedoch nicht statistisch signifikant war, muss die Arbeitshypothese verworfen werden. Die Qualitätskriterien der HRV-Analyse wurden weitgehend eingehalten, jedoch wurde die zirkadiane Rhythmik der HRV nicht berücksichtigt.


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