Advanced search

Search results      


Остеопатическая коррекция в комплексной реабилитации детей, перенесших кохлеарную имплантацию
(Osteopathic correction in complex rehabilitation of children who have undergone cochlear implantation)

Journal: Russian Osteopathic Journal Date: 2024/03, 18(1):Pages: 20-30. doi: Subito , type of study: randomized controlled trial

Full text    (https://rojournal.elpub.ru/jour/article/view/548)

Keywords:

children [228]
cochlear implantation [1]
ear [562]
hearing loss [9]
OMT [2951]
osteopathic manipulative treatment [2973]
pediatrics [375]
post-surgical care [5]
randomized controlled trial [710]

Abstract:

Introduction. Currently, the only way to rehabilitate patients with deafness is cochlear implantation (CI). CI includes not only surgery, but also rehabilitation carried out by a whole group of specialists. This is a multi- stage, labor-intensive, complex, long-term process of developing and maintaining speech function, so there is a constant search for new approaches and methods that could increase the effectiveness of ongoing rehabilitation measures. Previous studies have demonstrated that osteopathic correction in preschool children reduces the severity of speech disorders, contributes to the regression of speech therapy disorders, and helps in the correction of certain forms of dysarthria. Of particular interest is the work in which the authors demonstrated the existence of relationships between certain somatic disfunctions and the presence of disturbances in peripheral sound conduction and/or central sound conduction in children with sensorineural hearing loss. The question of the possibility of using osteopathic correction in the rehabilitation of children with pathologies of hearing and speech function (since, in addition to the consequences of highly invasive surgical intervention, children who have undergone CI, as a rule, have delayed speech development), seems promising for study. The aim was to study the results of the use of osteopathic correction in the rehabilitation of children who have undergone CI. Materials and methods. A randomized controlled prospective study was conducted from March 2022 to December 2022 on the basis of the Federal State Budgetary Institution RNTSCAiS FMBA of Russia, FSBI NMCIO FMBA of Russia. 36 children aged from 17 to 37 months were under observation. Depending on the treatment used, all observed patients were divided into 2 groups using a simple randomization method: main (20 people) and control (16 people). Patients in both the main and control groups received standard rehabilitation treatment. Each patient of the main group additionally underwent a single session of osteopathic correction lasting from 45 to 60 minutes. All patients were assessed for osteopathic status, time of connection and adjustment of the cochlear implant, and quality of life. Results. In children after CI, global neurodynamic disorders and regional biomechanical disorders in the regions of the head, neck, and dura mater were most often detected. After treatment, only patients in the main group showed a statistically significant (p<0,05) decrease in the frequency of detection of both global neurodynamic and the above-mentioned regional biomechanical disorders. A single session of osteopathic correction contributes to a significant reduction in the time of connection and adjustment of the cochlear implant, which can be considered as a favorable factor for subsequent rehabilitation measures. Against the background of the ongoing rehabilitation, a statistically significant increase in the level of quality of life was obtained in both groups, however, in the main group this indicator was statistically significantly higher. Conclusion. For children who underwent CI, the most characteristic was the presence of a global neurodynamic disorder, as well as regional biomechanical disorders at the level of the head, neck and dura mater. A single session of osteopathic correction can significantly reduce the time of initial connection and adjustment of a cochlear implant, as well as improve the quality of life of this category of patients. This allows us to recommend the inclusion of osteopathic correction in comprehensive rehabilitation programs for children who have undergone cochlear implantation.

Abstract original language:
Введение. В настоящее время единственным способом реабилитации пациентов с глухотой является кох- леарная имплантация (КИ). Она включает не только хирургическую операцию, но и реабилитацию, осущест- вляемую целой группой специалистов. Это многоэтапный, трудоемкий, сложный, длительный процесс ста- новления и поддержания речевой функции, поэтому постоянно идет непрерывный поиск новых подходов и методов, которые могли бы повысить результативность проводимых реабилитационных мер. Ранее про- веденные исследования продемонстрировали, что остеопатическая коррекция у детей дошкольного воз- раста снижает степень выраженности речевых нарушений, способствует регрессу логопедических нару- шений, помогает в коррекции отдельных форм дизартрии. Особый интерес представляет работа, в которой авторы продемонстрировали наличие взаимосвязей между определенными соматическими дисфункциями и наличием нарушений периферического звукопроведения и/или центрального звукопроведения у детей с сенсоневральной тугоухостью. Поскольку дети, перенесшие КИ, кроме последствий высокоинвазивного оперативного вмешательства, имеют задержку речевого развития, вопрос о возможности применения остеопатической коррекции в реабилитации детей с патологией слуха и речевой функции видится перспек- тивным для изучения. Цель исследования — изучить результаты применения остеопатической коррекции в реабилитации детей, перенесших КИ. Материалы и методы. Рандомизированное контролируемое проспективное исследование проводили в период с марта по декабрь 2022 г. на базе РНКЦАиС и НМЦИО (Москва). Под наблюдением находились 36 детей 1,5–3 лет. В зависимости от применяемого лечения все пациенты с помощью метода простой рандомизации были разделены на две группы — основную (n=20) и контрольную (n=16). Пациенты обеих групп получали общепринятое реабилитационное лечение. Каждому пациенту основной группы дополнительно проводили однократный сеанс остеопатической коррекции продолжительностью 45–60 мин. У всех пациентов оценивали остеопатический статус, время подключения и настройки кохлеарного имплантата, качество жизни. Результаты. У детей после КИ чаще всего выявляли глобальные нейродинамические нарушения, регио- нальные биомеханические нарушения со стороны регионов головы, шеи, твердой мозговой оболочки. После лечения только у пациентов основной группы получено статистически значимое (p<0,05) уменьшение частоты выявления как глобального нейродинамического, так и вышеперечисленных региональных био- механических нарушений. Однократный сеанс остеопатической коррекции способствует достоверному сни- жению времени подключения и настройки кохлеарного имплантата, что можно рассматривать как благо- приятный фактор для последующих реабилитационных мер. На фоне проводимого лечения в обеих группах получено статистически значимое улучшение качества жизни, однако в основной группе данный показатель был статистически значимо выше.Заключение. Для детей, перенесших КИ, наиболее характерным оказалось наличие глобального нейро- динамического нарушения, а также региональных биомеханических нарушений регионов головы, шеи и твердой мозговой оболочки. Проведение однократного сеанса остеопатической коррекции позволяет до- стоверно снизить время первичного подключения и настройки кохлеарного имплантата, а также улучшить качество жизни данной категории пациентов. Это позволяет рекомендовать включение остеопатической коррекции в программы комплексной реабилитации детей, перенесших кохлеарную имплантацию.


Search results      

 
 
 






  • ImpressumLegal noticeDatenschutz


ostlib.de/data_tguahyfexzjrvbcmwnsp



Supported by

OSTLIB recommends