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Untersuchung der therapeutischen Wirksamkeit osteopathischer Behandlungen bei Patienten mit chronischen Nackenschmerzen nach einem posttraumatischen Zervikalsyndrom durch ein Beschleunigungstrauma.
(Evaluation of the effectiveness of osteopathic treatments in patients with chronic neck pain after a posttraumatic cervical syndrome following a whiplash injury. A randomized controlled trial)

Journal: Unpublished D.O. thesis Akademie für Osteopathie, Date: 2009/10, , type of study: randomized controlled trial

Full text    (https://www.osteopathie-akademie.de/studien-thesen)

Keywords:

neck pain [132]
chronic disease [36]
whiplash injury [4]
cervical spine [210]
osteopathic manipulative treatment [2973]
OMT [2951]
randomized controlled trial [710]

Abstract:

Objective: To investigate if chronic neck pain in patients suffering a whiplash injury can be reduced by osteopathic treatment. Design: Randomised controlled trial with follow-up after 3 months. Setting: Authors private practices in Bremen and Hamburg. Subjects and Methods: 30 patients suffering from the main symptom of chronic neck pain after a whiplash injury were included in the trial. Self-assessment of pain on NRS had to be at least 4. The 15 patients of the intervention group got 6 individual osteopathic sessions every 10 - 21 days, based on the current findings at each session. Control group patients were not treated for 8 weeks. The primary planned outcome was the neck pain felt individually and recorded by numeric rating scales NRS as well as the Neck Pain and Disability Scale (NPAD). The second planned outcome was life quality recorded with SF-36. 29 patients completed the trial period, the authors were unable to contact one patient by phone for follow-up. Results: When comparing the 2 groups, the NPAD sum score showed a significant improvement of the intervention group (mean value difference 2.5; p<0.0001; 95%CI: 1.83 to 4.09). Average and strongest pain intensity showed similar results related to a period of 1 week as well as 4 weeks. In the course of time there were improvements between 27% and 48% in the intervention group, with follow-up results showing a further reduction of pain intensity. Similarly, as far as life quality was concerned, the trial showed improvements of the physical and mental health scales in the intervention group Conclusion: Study results are indicative of the effectiveness of osteopathic treatment of patients with chronic neck pain after a whiplash incident. Studies with a larger sample of patients could contribute to sustain the results.

Abstract original language:
Zielsetzung: Die Studie sollte der Frage nachgehen, ob durch die osteopathische Behandlung bei Patienten mit chronischen Nackenschmerzen nach einem Beschleunigungstrauma eine Schmerzreduktion erreicht werden kann. Studiendesign: Randomisierte, kontrollierte Interventionsstudie mit Follow-up nach 3 Monaten. Setting: Die Studie wurde in den Praxen der Autoren in Bremen/Hamburg durchgeführt. Material und Methoden: 30 Patienten, mit dem Hauptsymptom chronischer Nackenschmerzen nach einer Beschleunigungsverletzung wurden in die Studie eingeschlossen. Die Selbsteinschätzung der Schmerzintensität auf der NRS musste eine Mindeststärke 4 aufzeigen. Die 15 Patienten der Interventionsgruppe erhieltne 6 indivviduelle, aktuellbefundorientierte, osteopathische Behandlungen im Abstand von 10-21 Tagen. Die Patienten der Kontrollgruppe blieben für einen Zeitraum von 8 Wochen unbehandelt. Primärer Zielparameter war der subjektiv empfundene Nackenschmerz, erfasst über numerische Ratingskalen, sowie den Neck Pain and Disability Scale(NPAD). Als sekundärer Zielparameter wurde die Lebensqualität über den SF-36 erfasst. 29 Patienten beendeten die gesamte Studienzeit,, ein Patient war für das telefonische Follow-up in der Osteopathiegruppe nicht mehtr erreichbar. Ergebnisse: Der Summenscore des NPAD wies im Inter-Gruppenvergleich eine signifikante Verbesserung zugunsten der Osteopathiegruppe (Differenz der Mittelwerte 2,5; p<0,0001; 95%CI: 1,38 bis 4,09) auf. Durchschnittliche und stärkste Schmerzintensitäten zeigten sowohl auf einen einwöchigen als auch auf einen vierwöchigen Bezugszeitraum ähnliche Ergebnisse. Im zeitlichen Verlauf kam es in der Osteopathiegruppe zu Verbesserungen von 27%-48% während der Interventionsphase. Die Ergebnisse des Follow-up in der osteopathisch behandelten Gruppe präsentierten eine weitere Reduktion der Schmerzintensität. Bezogen auf den Parameter Lebensqualität zeigte sich eine analoge Entwicklung mit Verbesserung der körperlichen und psychischen Summenskalen in der Osteopathiegruppe. Schlussfolgerung Die Ergebnisse der Studie weisen auf eine Effektivität der osteopathischen Behandlung von Patienten mit chronischen Nackenschmerzen nach einer Beschleunigungsverletzung. Studien mit größeren Fallzahlen könnten einen Beitrag leisten, um die Ergebnisse zu fundieren.


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