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Evaluation of the effects of osteopathic manipulative treatment associated with transcranial direct current stimulation in chronic nonspecific low back pain. A protocol for a randomised controlled trial

Journal: International Journal of Osteopathic Medicine Date: 2023/09, 50Pages: 100679. doi: Subito , type of study: randomized controlled trial

Full text    (https://www.journalofosteopathicmedicine.com/article/S1746-0689(23)00023-8/fulltext#%20)

Keywords:

chronic pain [295]
low back pain [500]
OMT [3746]
osteopathic manipulative treatment [3766]
protocol [51]
randomized controlled trial [889]

Abstract:

Objective: This study aimed to investigate the effects of osteopathic manipulative treatment (OMT) combined with transcranial direct current stimulation (tDCS) in individuals with chronic nonspecific low back pain (CNSLBP). Methods: This will be a randomized controlled clinical trial of three groups with blinded evaluators and participants. The study will be conducted at the Rehabilitation Center of the Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, São Paulo, Brazil. Participants: 72 participants of both sexes, with CNSLBP. Intervention: Participants will be randomly allocated into three groups, with 24 participants per group (Group 1: active tDCS + active OMT; Group 2: placebo tDCS + placebo OMT; Group 3: placebo tDCS + active OMT). Assessments will be conducted before and after the intervention protocol and 1 month after the end of the entire process. For tDCS, 10 sessions of 20 minutes over 2 weeks (5 sessions per week). OMT will be performed by an osteopath, with two consultations, one per week, before the first and sixth sessions of tDCS. Main outcome measures: The primary outcome will be the visual analog pain scale, and the Roland Morris disability and EuroQol-5D quality of life questionnaires will be used as secondary. Analysis: The statistical analysis will be calculated using linear mixed models and based on intention-to-treat. The level of significance will be set at α = 5%. German language (translated by Ostlib) Ziel: Diese Studie hatte zum Ziel, die Auswirkungen einer osteopathischen Manipulationstherapie (OMT) in Kombination mit transkranieller Gleichstromstimulation (tDCS) bei Personen mit chronischen unspezifischen Schmerzen im unteren Rückenbereich (CNSLBP) zu untersuchen. Methoden: Es handelt sich um eine randomisierte kontrollierte klinische Studie mit drei Gruppen, bei der sowohl die Gutachter als auch die Teilnehmer verblindet sind. Die Studie wird im Rehabilitationszentrum der Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, São Paulo, Brasilien, durchgeführt. Teilnehmer: 72 Teilnehmer beiderlei Geschlechts mit CNSLBP. Intervention: Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip in drei Gruppen mit jeweils 24 Teilnehmern eingeteilt (Gruppe 1: aktive tDCS + aktive OMT; Gruppe 2: Placebo-tDCS + Placebo-OMT; Gruppe 3: Placebo-tDCS + aktive OMT). Die Bewertungen werden vor und nach dem Interventionsprotokoll sowie einen Monat nach Abschluss des gesamten Prozesses durchgeführt. Für die tDCS sind 10 Sitzungen à 20 Minuten über einen Zeitraum von 2 Wochen (5 Sitzungen pro Woche) vorgesehen. Die OMT wird von einem Osteopathen durchgeführt, mit zwei Konsultationen, einer pro Woche, vor der ersten und sechsten Sitzung der tDCS. Wichtigste Ergebnismaße: Das primäre Ergebnismaß ist die visuelle analoge Schmerzskala, als sekundäre Ergebnismaße werden die Fragebögen Roland Morris Disability und EuroQol-5D zur Lebensqualität verwendet. Analyse: Die statistische Analyse wird unter Verwendung linearer gemischter Modelle und auf der Grundlage der Intent-to-treat-Analyse berechnet. Das Signifikanzniveau wird auf α = 5 % festgelegt.


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