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Hat eine auf Körperflüssigkeit und Diaphragmen basierende osteopathische Behandlung in Kombination mit Physiotherapie eine bessere Wirkung auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität bei ambulant betreuten MS-PatientInnen als ausschließlich physiotherapeutische Behandlung?
(Does body fluid and diaphragm-based osteopathic treatment combined with physical therapy have a better effect on health-related quality of life in outpatients with MS than physical therapy alone?)

Journal: Unpublished MSc thesis Wiener Schule für Osteopathie, Date: 2023/11, , type of study: randomized controlled trial

Full text    (https://www.osteopathicresearch.com/s/orw/item/4058)

Keywords:

multiple sclerosis [16]
OMT [2951]
osteopathic manipulative treatment [2973]
quality of life [86]
randomized controlled trial [710]
WSO [433]

Abstract:

Objective: The aim of the study is to investigate whether there is a significant difference between the effect of osteopathic treatments and physiotherapy and the effect of physiotherapy treatments only in outpatients with MS in terms of health-related quality of life. Study design: The present study is a randomized controlled trial (RCT), both groups receive physiotherapy, additionally the experimental group receives osteopathic treatment. Methodology: 52 people between the ages of 38 and 68 participated in the study (n= 52). The participants were divided into groups of 26 by Excel program (n= 26). The osteopathic treatment consisted of different techniques to release the four diaphragms and in addition further grips on the lymphatic system. Two measurements were taken (T0) before the beginning of the study and (T1) at the end of the study. Both the control group and the experimental group received 2 weekly physiotherapy treatments according to the Bobath method; in addition, the intervention in the experimental group consisted of 3 treatments of 45 minutes each. The (HALEMS) questionnaire for measuring quality of life in MS patients was used as the primary parameter, and secondary parameters were age, EDSS, gender, and disease duration. Results were statistically tested and analyzed. In all statistical analyses, a p < 0.05 was assumed to be statistically significant. Results: No statistically significant changes in quality of life were found in the IG (P= 0.418) and the KG (P 0.285) in relation to the total score. However, for the fatigue and thinking scale, the final scores were (P= 0.00), showing a statistically significant improvement on this scale. Significant changes were also noted in responses to the question of whether the patient felt better than 4 weeks ago (P= 0.00). There was also a statistically significant improvement in bladder incontinence with a value of (P= 0.01). Discussion: Based on the results of this study, it can be claimed that osteopathic treatments could be effective in MS patients. Conclusion: The result speaks for the additional osteopathic treatment in MS patients. However, further studies have to follow to prove the effect also over a longer period of time.

Abstract original language:
Zielsetzung: Ziel der Studie ist die Untersuchung, ob es einen signifikanten Unterschied zwischen dem Effekt osteopathischer Behandlungen und Physiotherapie und dem Effekt ausschließlich physiotherapeutischer Behandlungen bei ambulant behandelten MS-PatientInnen in Bezug auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität gibt. Studiendesign: Die vorliegende Studie ist eine randomisiert kontrollierte Studie (RCT). Beide Gruppen erhielten Physiotherapie, zusätzlich bekam die Versuchsgruppe osteopathische Behandlungen.Methodik: 52 Personen im Alter zwischen 38 und 68 Jahren beteiligten sich an der Studie (n= 52). Die TeilnehmerInnen wurden per Excel-Programm in Gruppen zu je 26 Personen eingeteilt (n= 26). Die osteopathische Behandlung bestand aus verschiedenen Techniken zur Befreiung der vier Diaphragmen sowie weiteren Griffen am Lymphsystem. Es wurden zwei Messungen, (T0) vor Beginn der Studie und (T1) am Ende der Studie durchgeführt. Sowohl die KG als auch die IG erhielten 2 wöchentliche physiotherapeutische Behandlungen nach der Bobath-Methode, zusätzlich bestand die Intervention in der VG aus 3 Behandlungen von je 45 Minuten. Der Fragebogen zur Lebensqualität bei Multipler Sklerose (HALEMS)-Fragebogen zur Messung der Lebensqualität bei MS-PatientenInnen wurde als primärer Parameter verwendet, sekundäre Parameter waren Alter, Expanded Disability Status Skala (EDSS), Geschlecht und Krankheitsdauer. Die Ergebnisse wurden statistisch geprüft und analysiert. Bei allen statistischen Analysen wurde ein P-Wert < 0,05 als statistisch signifikant vorausgesetzt. Ergebnisse: Es wurden keine statistisch signifikanten Veränderungen der Lebensqualität in der IG (P= 0,418) und der KG (P= 0,285) in Bezug auf den Gesamtscore festgestellt. Bei der Skala Müdigkeit und Denken waren die Endwerte jedoch (P= 0,00), was eine statistisch signifikante Verbesserung auf dieser Skala zeigt. Signifikante Veränderungen wurden auch bei den Antworten auf die Frage festgestellt, ob sich der/die Patient/in besser fühlt als vor 4 Wochen (P= 0,00). Auch bei der Blaseninkontinenz gab es eine statistisch signifikante Verbesserung mit einem Wert von (P= 0,01). Diskussion: Aufgrund der Ergebnisse dieser Studie kann behauptet werden, dass osteopathische Behandlungen bei MS- PatientenInnen wirksam sein könnten. Konklusion: Das Ergebnis spricht für die zusätzliche osteopathische Behandlung bei MS- PatientenInnen. Allerdings müssen weitere Studien folgen, um der Effekt auch über einen längeren Zeitraum festzustellen.


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